日常生活中，因异物卡喉带来的严重后果甚至致命事件时有发生，患者气道堵塞后无法进行呼吸，表现为颜面紫绀、呛咳、不能发音，甚至心跳呼吸骤停，突发这种危险，你知道该怎么办吗？

海姆立克急救法是利用肺部残余气体，形成气流冲出异物，是对气道异物阻塞引起窒息非常有效的急救技术，也适用于溺水窒息，下面我们具体来学习一下海姆立克急救法，关键时刻能救命。

婴儿急救：救护者采取坐位或单膝跪地，将婴儿俯卧，骑跨于一侧手臂，用手托住婴儿头部及下颌，头部低于躯干，用手掌叩击婴儿背部与肩胛骨之间，每秒一次，拍打五次。翻转婴儿呈仰卧位，用食指和中指快速冲击性按压两乳连线正下方五次，重复上述动作，直至异物排出。

成人急救：对于清醒者，采取立位腹部冲击法，患者站立，两手交叉放于锁骨，身体略向前倾，张开嘴。抢救者弓步站在患者背后，用两手臂环绕患者的腰部，一手握空心拳，将拇指侧顶住患者的腹部正中，剑突下方，肚脐上方两横指处，另一只手抓住拳头，快速向内、向上挤压冲击患者的腹部，重复以上手法，直至异物排出。对于意识不清或不能站立者，采取仰卧位腹部冲击法，患者平卧，抢救者面对患者，骑跨在患者的髋部。

两手交叉叠放，将下面一手的掌跟放在患者胸廓下、肚脐上的腹部，用掌跟向下前方快速冲击患者的腹部，直至异物排出，儿童急救与成人相同。

海姆立克自救：两脚分开与肩同宽站立，身体前倾，一手握拳，另一只手抓住拳头，快速冲击腹部，直至异物排出，或用圆角和椅背快速冲压腹部，直至异物排出。

提醒大家，虽然海姆立克急救法在关键时刻能救命，但是也不是万能的，注意事项如下：

一、仅仅适用于异物吸入气道，不能用于食道异物的紧急处理。

二、一旦尝试海姆立克手法不能将异物排出，患者的呛咳和呼吸困难还在持续，应立即送往医院紧急抢救或拨打120求救电话。

三、可能给患者带来一定的伤害，尤其对老年人，因其胸腹部组织的弹性和顺应性差，按压可能导致肋骨骨折，胸腔或腹腔内器官的破裂、出血，因此，发生气道异物阻塞时，应首先采取其他方法排出异物，在其他方法无效且患者情况危急时才考虑海姆立克急救法。

（湖南省第二人民医院急诊科 邓亮）