脑卒中也就是我们常说的“中风”，通常是因为脑部血管出现阻塞或是突然破裂，使得血液不能及时流入大脑，进而损伤脑组织，属于较为急性的脑血管疾病，具有较高的致残率、发病率、死亡率及复发率，不仅严重威胁到了患者生命健康，还为患者带来了沉重的经济负担。而及时治疗可以降低患者的致残率与致死率，那么脑卒中患者的急救护理常识都有什么呢？现在我们就来具体说一说。

1.我们常说的脑卒中是什么？

脑卒中，我们常称之为“中风”，也叫做脑血管意外，是一种起病较急的脑血液循环障碍性疾病。一般分为出血性脑卒中和缺血性脑卒中，简单来说就是脑出血和脑梗死，其中，脑梗死患者在脑卒中患者中占据大部分，是脑卒中最为常见的类型。目前，在有效的时间窗内（发病3-4.5小时内）对患者进行静脉溶栓治疗是治疗脑梗死的最佳治疗方式。因此，脑卒中患者的治疗关键就是把握住急救的黄金时间，尽早将患者送到可以进行溶栓治疗的综合医院进行救治。

1.1缺血性脑卒中：临床上常见的类型有脑梗塞、脑血栓，主要是为大脑提供血液的血管被阻塞，致使脑组织的供血不足从而出现坏死。此类患者占所有卒中患者的绝大多数。

1.2出血性脑卒中：临床上较为常见的类型是脑出血，主要是脑部的血管突然破裂出血，对其他脑细胞和血管造成挤压，进而损伤脑组织。此类患者占所有卒中患者少数，约1/5左右。

2.如何对脑卒中症状进行判断（BE FAST原则）？

一看平衡：也就是“B”（balance），可是让患者走一段路，如若走路歪斜，有行走困难、头疼头晕等情况，则可考虑可能是出现了脑卒中；

二看眼睛：也就是“E”(eyes）：如若患者的双侧或是单侧眼睛突然出现黑朦、视物困难等情况，则需要进一步判断是否是出现了脑卒中；

三看脸：也就是“F”（Face），可以让患者进行微笑，如若患者面部的表情不对称，或是出现口角歪斜的情况，则可考虑可能是出现了脑卒中。

四看手：也就是“A”（Arm），可以要求患者将双臂上举，而后握拳，如若患者的单侧肢体出现无力感，则可考虑患者可能是脑卒中。

五听说话：也就是“S”（Speech），可以要求患者复述一句话，也可让患者回答电话号码、年龄、姓名等个人信息。如若发现患者意识模糊、口齿不清答非所问，则可考虑患者可能出现了脑卒中。

六抢时间：也就是“T”（Time），只要患者符合以上条件中的任何一条，都要考虑患者是否出现了脑卒中，应第一时间联系医院或是拨打120进行治疗。与此同时，最好记住患者的病发时间，以便医生后续对患者的情况进行诊断。

注意事项：其实大多数的脑卒中患者在早期阶段并不会立即出现较为严重症状，例如昏迷、意识不清等，因此许多患者出现了相关症状觉得自己不严重，多注意休息就行，以至于错过了最佳的救治时间！

3.患者病发后的第一个电话应打给谁？

一旦发现患者可能出现了脑卒中症状，相关人员要立即联系120，而不是先给医院打电话进行咨询，也不是打给家中拿主意的人，更不是打给在医院工作的亲属，一定要先与120取得联系，此刻是不能耽搁的！我们要谨记，面对脑卒中患者，一定要将患者送到医院进行急救，坚决不能自行在家中进行处理，坚决摒弃“再看看、再观察”的心理。除此外，在急救时要尽量选择120，尽量不要将患者自行送医。因为急救中心可以将患者送至有卒中救治能力的最近医院，能够最大限度地节省时间。并且，救护车上的医护工作人员在见到患者的第一刻起，医疗干预就已经开始，从而让患者更早地接受到了救治。

注意事项：4.5小时内是脑卒中的黄金急救时间，不要觉得时间很久，因为这段时间需要包括拍片子、去医院的途中时间等所有准备工作的时间，其实留给家人犹豫、咨询的时间并不多！

4.在等待120的这段时间内我们需要做些什么？

喂患者吃一些“急救药”：如安宫牛黄丸、阿司匹林、降血压药？或是喂点水或食物？要不在指尖放放血？不不不，我们并不需要在另做急救措施，只需要做好以下事情即可：

4.1妥善地对患者进行安置。注意千万不要盲目移动患者，要在患者的病发地进行就地抢救！如若患者的病发地并不安全，需要进行移动，移动时需要多加注意，在搬动过程中应尽量将患者的头部保持在与身体同高的水平。

4.2在安置患者的过程中，要尽量让患者保持仰卧的姿势，可将柔软物体或是衣物垫在患者的肩部下方，将肩部抬高，从而辅助开放气道。千万不要对患者头部、身体进行摇晃，也不要垫枕头，以免头部被抬高而令患者呼吸不畅。

4.3在把患者放平后，将患者的头部转向一侧，避免如果患者发生呕吐现象出现误吸而导致窒息，确保患者呼吸的通畅。同时，解开患者的腰带、衣领、眼镜、领带，脱掉袜子，摘掉眼镜、假牙等物品，安静等待救护车的到来即可。

其实，一旦发生脑卒中等急症，我们并不是做得越多越好，有时反而会好心办坏事。因此我们要在平时多注意预防，尽量减少发病的几率。

5.患者到达医院后，我们该如何配合医生进行救治？

一旦出现脑卒中，我们需要尽快将患者送到最近的脑卒中防治与筛查基地医院，或是卒中中心等具备卒中救治能力的正规医疗机构进行规范救治。急性脑梗死发病后的4.5小时是最佳的救治时间，也被称为黄金救治时间窗。在时间窗内进行血管内取栓治疗以及静脉溶栓治疗等方案是当下最佳的救治方式。

医生在建议进行手术治疗或者是溶栓治疗时，家属在签字时千万不要太过犹豫。在此期间许多家属会反复和相关亲属进行讨论和商量，或是会托关系向熟识的医生进行询问。可是对于救治脑卒中患者而言，这样做就相当是在浪费大量的救治时间。我们要清楚，任何方式的治疗措施都具有一定的风险，并且毫无后遗症，对于脑卒中病人来说，每1分钟的延误，都会导致大量脑细胞的死亡。患者之后会不会出现生活不能自理、偏瘫情况，亦或是可以恢复正常，将会直接受到犹豫时间的影响。在这段时间内我们要相信医生，在最大限度上配合医生的救治活动，珍惜救治的时间，果断地进行治疗！

结语：再及时的救治也不如及早进行预防，首先我们要养成健康的生活方式，尽量不吸烟不饮酒，对血压、血糖、胆固醇以及体重进行积极地控制，同时注意多运动，养成健康的习惯。此外，在日常生活中要注意防寒和保暖，尽量不要让我们的血管受到刺激，同时尽可能的保持情绪的稳定，不要久坐于室，也不要过度疲劳，注意劳逸结合。最后，我们要注意定期进行体检，对脑卒中的危险因素进行筛查，做到提早发现，尽早预防，尽快诊断，及时治疗，有效地对脑卒中进行防治。（四川省第一退役军人医院  岳芳艳）