甲状腺危象（thyroid storm）又称为“甲亢危象”，是所有甲亢症状的急骤加重和恶化，危及生命，总体死亡率高。甲状腺危象多发生于较重甲亢未予充分治疗的患者，如毒性弥漫性甲状腺肿（Grave’s病），以及甲亢治疗不充分的复发患者，偶见于毒性多结节性甲状腺肿。

甲状腺危象主要表现包括：

甲亢症状的加重：出现怕热、大汗淋漓、消瘦明显，可以伴有胃肠道症状，比如恶心、呕吐、纳差、腹泻等。

体温增高：甲亢危象患者可以有高热，体温可大于39℃，高热是鉴别重症甲亢和甲状腺危象的主要特征。

影响心血管系统：心慌、心率加快，心率常大于160次/分，可以有心律失常的情况。

影响神经系统：烦躁、易激动，严重者表现为嗜睡、昏迷等症状。

甲状腺危象多数有一定的诱因，比如感染、创伤、精神应激、手术，以及妊娠等。 通常甲状腺危象治疗的关键是早发现、早治疗，可以在医生的指导下选用抗甲状腺药物、糖皮质激素、β受体阻断剂等来治疗。 若上述处理仍然不显著，还可以进行透析与血浆置换。（湖南省第二人民医院重症医学科  任丹）