随着年龄的增长，膝盖痛、腰背痛已普遍成为老生常谈的话题，很多长辈常抱怨起床痛、阴雨痛、上下楼梯困难。而现如今，不仅总是老年人深受骨关节炎的折磨，年轻人中也逐渐出现了骨关节炎的高发趋势。下面小编为你带来骨关节炎的科普防治指南。

问题1：什么是骨关节炎？

骨关节炎是一种退行性关节病，易发于中老年人群，65岁以上人群发病率约为50%，75岁以上人群发病率超过80%。在我国目前约有1亿人群遭受骨关节炎病痛折磨。

问题2：骨关节炎是如何发生的？

年龄增长、体重超标、过量运动等因素均可导致关节软骨的磨损，进而诱发骨关节炎发生，因而你可以说骨关节炎它是疾病，也可以认为它是人衰老的自然过程。 年龄大于40岁、女性、肥胖、有关节外伤史、长期从事负重劳动职业的人群为骨关节炎的高危人群。

问题3：骨关节炎有哪些症状？

骨关节炎的症状主要表现在已下三个方面：疼痛、肿胀畸形、功能受限。

①疼痛。疼痛的特点为始动痛、负重痛、主动活动痛，秋冬季节和天气变化时疼痛加重。疼痛多位于髌骨周围一届膝关节内侧。初期为轻中度疼痛，休息后能缓解，疼痛可能最早影响上下楼梯或蹲起动作，且与活动呈明显相关性。疾病发展到中期会进一步影响平地行走，晚期可出现持续性疼痛，甚至影响睡眠及非负重活动。

②肿胀畸形：早期畸形不重，随着疾病的进展，关节积液、软骨磨损、滑膜增生肥厚、半月板损伤、骨质增生形成等变化，都可以导致关节出现明显内翻或者外翻畸形，就是我们常说的0型腿或X型腿。

③功能受限：主要表现为关节协调性改变，如打软腿、跪倒感等；运动能力减弱如关节僵硬、不稳、活动范围减少以及生活和工作能力下降。

问题4：关节炎该如何防治？

2019年国际关节炎研究学会发布的非手术治疗骨关节炎指南强烈推荐无论有无合并症，首选的治疗方式是基础治疗。

①合理膳食

低糖低脂饮食，控制热量摄入。因为肥胖是骨关节炎发生发展的重要因素。

多吃含钙及维生素D的食品，如牛奶、海鱼虾、豆制品等，富含Ω-3的食物如三文鱼、沙丁鱼、核桃等。

氨糖软骨素是关节软骨的基础成分之一、有利于保护关节

②适当运动

运动时预防骨关节炎的有效方法。建议平时选用一些相对温和的运动，比如散步、做操、打太极等。

如身体条件允许，也可以做一些有氧锻炼，如游泳、蹬自行车等。

避免过度运动及不适宜的运动，如反复上下楼梯、爬山、深蹲、蛙跳等。

③保持健康生活方式

控制体重

改变日常生活中不合理的姿势，如久蹲、久跪

注意保暖、避免关节受凉。受凉容易诱发或者加重骨关节炎疼痛等急性症状，可以使用关节护套进行保暖或局部热敷。

及时正确处理关节损伤。很多关节炎是由关节内其他结构损伤造成的，如膝关节半月板损伤、关节面骨折等，早期正确处理半月板损伤、良好复位骨折块、恢复关节面平整，可以有效预防关节炎的发生。

当下肢关节有病变时，双下肢受力不均，建议使用拐杖或手杖，以平衡或减轻关节负担。

加强股四头肌功能锻炼

（河南省人民医院骨科 副主任医师  王振）