中耳炎是一种较为常见的耳鼻咽喉科外科疾病，每当提及到中耳炎，相信大家并不陌生，但是，很多人对中耳炎的理解都会存在一定误区，往往认为只要是耳朵流脓了，就是得了中耳炎。事实上，耳朵流脓，只是中耳炎的一种常见症状。那么该如何治疗中耳炎呢？下面将为大家介绍一些中耳炎的治疗方法。

1.什么是中耳炎？

所谓中耳炎，是指发生在中耳部位的一种炎症。一般情况下，可以将中耳炎分为两种类型，分别是分泌性中耳炎与化脓性中耳炎。首先，分泌性中耳炎，其也有着急性和慢性的区别，如果是急性分泌性中耳炎，通常会在感冒后出现，尤其是在孩子身上，常表现为急性耳痛，而成年人则会出现听力下降或是耳闷等相关症状；关于慢性分泌性中耳炎，主要是因为在急性基础上，迁延不愈，常表现为持续耳闷和听力下降等。当急性期发作时，甚至还会出现耳膜胀穿的问题，这种情况通常被称为鼓膜穿孔，在鼓膜胀穿会导致耳道的流水，或是合并感染流脓等，最终导致化脓性中耳炎的发生。

2.中耳炎该怎样治疗？

对于分泌性中耳炎的治疗，如果是急性期，应服用以头孢类为主的抗生素，同时搭配使用滴耳液、滴鼻剂和喷鼻剂。

滴鼻剂和喷鼻剂：滴鼻剂，能够起到疏通耳鼻腔部咽鼓管的作用，常见滴鼻剂主要包括以下几种，比如赛洛唑啉、羟甲唑啉以及赛洛唑啉、羟甲唑啉等等，能够收缩鼻腔内的黏膜，达到快速消肿和缓解疼痛的目的，但是，喷鼻剂一般不能长时间使用，一旦使用时间超过一周，那么就会造成鼻腔粘膜的损伤。

除此之外，也可以使用一些激素喷鼻剂，比如糠酸莫米松或是氟替卡松等，这些都属于比较温和的激素，能够逐渐缓解炎症水肿，由于是局部使用，所以，并不会对我们的身体产生任何不良影响，一般情况下，如果是一个月以内的急性中耳炎，可以采用药物治疗法，对于大多患者来说，只要及时接受治疗，是能够被治愈的。

滴耳液：不合适所有的中耳炎。当鼓膜内没有穿孔，或是耳道没有流脓的情况下，鼓膜就是一种完全封闭的膜，此时如果从外耳滴入滴耳液，就会被鼓膜挡在中耳的外面，难以与感染部位相接处，所以，也就不能起到有效的杀菌效果。

抗生素：无论是分泌性中耳炎，还是化脓性中耳炎，通常都是由急性细菌感染所致。对于分泌性中耳炎的急性期，以及化脓性中耳炎等，时常会存在着较为活跃的细菌，而对于慢性分泌性中耳炎，其细菌活性和毒性均比较低，此时可以考虑不使用抗生素。当浅表创面出现感染时，可通过换药或是生理盐水清洗等方式，以此来起到抑制细菌的作用，但是，在中耳这么深邃的位置上，是难以完成这些操作的，所以，一定要合理使用抗生素，绝不能滥用，有时候看似是简单的口服药，也可能会将抗生素的级别用的过高，所以，建议大家要严格遵循医嘱，规范使用抗生素。

3.严重情况下的中耳炎需要做手术吗？

一个月以上，可以考虑做微创手术，比如，在耳内镜下面，做鼓膜的切开置管，并安装上2mm制的小管道，并且在鼓膜上面戴上3-6个月后，还要及时取出来，外面并不会看到任何东西，也不会对正常生活产生影响，因为创面切口小，其所受创伤几乎可以忽略不计。

在更严重的情况下，比如出现鼓膜大穿孔，并且已经形成慢行化脓性中耳炎，对此，建议在鼓膜没有感染的时候，及时进行修复，目前，大多单纯的鼓膜穿孔都是可以通过内镜微创手术的方式，来进行修复的，也就是经自然耳道，不需要在其他部位上切口，也不需要借助显微镜的耳后切口，或是耳前切口等。若是患者耳道内出现较为复杂的情况，那么就需要有显微镜的基础，以此来完成手术，并且不会残留病灶在里面。

总结：现如今，随着医疗水平的快速发展，中耳炎只要对症治疗，就能得到良好效果，甚至还能在短时间内实现痊愈。因此，对于患有中耳炎的患者，建议应及时到医院接受检查和治疗，以免疾病的持续进展。（成都中医药大学附属医院  袁苹）