慢性阻塞性肺疾病(慢阻肺)是一种常见的、可预防和治疗的慢性气道疾病,其特征是以持续气流受限和相应的呼吸系统疾病。
病因:通常与显著暴露于香烟烟雾等有害颗粒或有害气体有关,宿主因素也会导致个体进展为慢阻肺,包括:基因异常、肺发育异常和加速老化等。
疾病特点:多在中年发病,好发于秋冬寒冷季节。慢阻肺患者易出现肌肉萎缩,活动耐力下降,出现呼吸困难、喘憋的症状,反过来,当慢阻肺患者出现呼吸困难、喘憋的症状时,就出现了久坐的生活模式,进一步被动性的活动耐力下降就会导致肌肉质量的丢失,出现废用性肌肉萎缩。
这就导致了一种恶性循环:越不动肌肉力量越差,肌肉力量越差呼吸困难越重。而呼吸康复可减轻患者呼吸困难症状、提高运动耐力、改善生活质量、减轻焦虑和抑郁症状。所以对于有呼吸困难症状的患者,呼吸康复应作为常规推荐。
下面向大家介绍一套好用的呼吸康复操,积极开展呼吸康复训练,可缓解呼吸困难,促进气道分泌物的清除,增强身体活动能力
呼吸体操简单易做。首先是3个坐着做的动作:
1.连续呼3次气后吸两次气,做5次;
2.双手叉腰,呼3次吸两次,做5 次;
3.呼3次吸两次,呼气时体前屈,吸气时还原位,做5次。最后一个动作是散步,具体做法是前3步呼气,后两步吸气。每次 3分钟,每天两次。
下面是不受体位限制的康复锻炼:
腹式呼吸:取坐位或卧位,两手分别放于胸部和腹部,用鼻吸气,感受腹部隆起,呼气时,缓慢吐出,可感受腹部下沉。开始每日2~3次,每次10~15min,熟练后可增加次数和时间,使之成为自然的呼吸习惯。
缩唇呼吸:鼻子平静地吸气,吐气时把嘴撅起来,像吹口哨,缓慢吐气。呼吸的过程中,心里可以默数。达到吸呼比为1:3或者1:4。以能使距离口唇30cm处与唇等高点水平的蜡烛火焰随气流倾斜又不致熄灭为宜。每天3次,每次30min。
呼吸体操的关键,是发展呼气,即尽量将废气排出来,新鲜空气自然就吸进去了。千万不要颠倒过来,以为气短而拼命发展吸气,导致体内废气排出不畅,结果肺气肿更甚。
上述呼吸康复操,属于有氧康复运动,强度适中,安全性较好。慢阻肺的患者刚开始锻炼时候一定要适度,不要过度劳累,运动量要小,然后循序渐进地增加运动量,每天坚持进行呼吸操,可以改善肺功能、增强体质、提高生活质量。(郑州市第九人民医院呼吸科 谢东友)