脑梗是威胁人们生命健康的“不定时炸弹”，老年群体是脑梗的高发群体，但是由于生活压力和不健康的生活状态，导致脑梗发病逐渐年轻化，需要我们进行重视。突发脑梗以后，运用正确的急救步骤，把握住救治黄金期，就能为脑梗突发患者多留一份生存之机，下面我们就一起来了解一下突发脑梗的急救步骤。

一、突发脑梗的症状

（一）突然头痛

患有心脑血管疾病的人群，如果突然感觉头痛，或者是头痛比平时更加剧烈，并且伴随着呕吐的情况，很大可能是脑梗发作。

（二）行为障碍

病人突然出现手抖、语言障碍、说话不清晰的症状时，是由于脑梗导致的脑部供血不足，从而影响了语言中枢神经。

（三）不自觉流口水

病人如果出现不自觉地流口水，并且伴有面瘫的症状，就代表脑梗发作，必须要尽快治疗。

（四）视力障碍

感觉眼前发黑，视物模糊是脑梗的常见症状。

（五）感觉障碍

患者会感觉一侧肢体麻木，而且吞咽困难。

（六）意识障碍

程度轻微的脑梗会表现为嗜睡、意识模糊、谵妄，冲动比较严重的病人会出现昏迷的症状。

二、突发脑梗的急救步骤

第一，当病人突发脑梗时，如果有自主意识，需要立刻停止活动，并且就地平躺，通过向周围的人求救，帮助拨打急救电话。如果病人的意识昏迷，家属或者是周围的人群需要轻轻将患者的头侧向一边，保持呼吸畅通，避免呕吐物误吸造成窒息。

第二，拨打120急救电话，简洁、清晰地向医护人员说明病人的脑梗情况，以及脑梗发作的时间和地点，配合急救人员快速到达现场。

第三，如果病人突发脑梗摔倒在地，需要尽量避免移动其头部和上半身，避免造成二次伤害。可以给病人松开衣领，使他们保持呼吸顺畅。如果头部出现伤口，可以动作轻柔地进行包扎，等待救援人员到来。期间如果病人呕吐，要监测呕吐物是否阻塞呼吸道，如果有要及时用手清理病人口腔，使病人保持呼吸畅通。如果病人抽搐，要在病人口腔放置毛巾，避免病人咬伤自己。而且不能盲目按住病人抽搐的身体，避免肌肉拉伤。

第四，急救人员到达现场以后，需要检查病人的情况，将病人抬到空气流通的位置进行救援。将病人上半身略微抬高，检查有无外伤，及时包扎摔伤的伤口。为病人输氧。

第五，联系最近的具有脑梗急救条件的医疗机构，保持病人头部和身体处于同一水平线，运送到救护车中快速救治。

第六，将病人运送到医疗机构后，通过绿色通道进行CT检查，并且准备急救手术。

三、突发脑梗的禁忌

第一，切忌盲目移动和摇晃病人，避免对患者造成二次伤害。

第二，切忌给病人病人喂水，避免呛咳。

第三，切忌盲目服用救治药物，避免药物中毒。

四、突发脑梗的救治方法

（一）监测生命体征，进行氧气给予

要检测哪个患者的生命体征指标，尤其是要监测血氧饱和度，包括人缺氧就需要为病人进行氧气给予。

（二）进行溶栓治疗

在发病后的6小时内，需要进行早期溶栓治疗，针对患者的实际情况来进行静脉溶栓治疗或者是局部动脉给药。让血管恢复畅通，降低脑梗的致死率和致残率。

（三）为病人控制血压

监测病人的血压情况，通过调节血压来保证脑部供血充足。

（四）控制颅内压

第一，渗透疗法，要使用渗透性脱水药控制颅内压。首选药物是用250毫升的浓度为百分子二十的甘露醇快速滴注到患者体内，第二次用药需要间隔6小时。因为甘露醇能够限制神经功能恶化，降低脑梗的不良影响。第二，低温治疗法，此方法能够降低脑部代谢，从而使脑部血流量和颅内压降低。第三，手术治疗，如果脑梗死伴随着脑水肿的面积比较大，而且临床症状十分严重的患者，需要进行手术来降低颅内压。

（五）抗凝治疗

第一，可以使用阿司匹林来进行抗凝治疗，突发脑梗，而且非溶栓的患者需要在两天内进行阿司匹林抗凝治疗，进行溶栓治疗的患者需要在一天内服用阿司匹林。

（六）服用保护神经的药物

为脑梗患者服用神经保护药，要减少和延缓脑部神经坏死，刺激神经细胞恢复。无神经的药物通常使用尼莫地平或者是神经营养增强药。

五、预防突发脑梗的方法

（一）对容易引发脑梗的食物忌口

第一，需要少吃油腻食物，经常食用油腻食物，会导致血液中的胆固醇含量升高，从而形成血栓引发脑梗。你在日常生活中需要少吃油腻食物，比如油炸食品、火锅、肥肉等。需要保持清淡饮食，多一些比较好消化吸收的食物。第二，需要少吃糖分含量高的食物，部分蛋糕和甜点中含有大量的反式脂肪酸，长期食用会增加血管的病变，才会使血液变粘稠，增加脑梗的几率，所以需要少吃。第三，创业时切忌盐分过高。如过多的食盐会引起血压升高，致动脉斑块受到冲击脱落，从而造成脑梗。每日摄入的盐分不能超过6克，而且需要警惕腌制食品和酱油等调料中的钠元素。第四，切忌过量饮酒。酒精会对血管壁造成刺激，从而使血管表面凹凸不平，容易增加血栓。而且酒精会引起神经兴奋，造成血压升高，增加脑部供血困难。

（二）进行运动预防脑梗

第一，活动头部。现代人由于工作和学习原因，每天盯着电脑和手机，增加了脑梗几率。为了预防脑梗就需要时常活动头部，放松颈部肌肉，将头部自然缓慢旋转，每次做十组，每天两次。第二，需要进行颈部按摩，放松颈部血管，防止胆固醇堆积，恢复血管弹性从而改善不需要供应。将双手心相对摩擦变热后，握颈部左右两侧，直到皮肤发热发红为止。第三，需要转动手腕，防止肢体发麻。可以双手手腕同时向内旋转，同时向外旋转，每日进行五十次。第四，需要上提双肩。需要在身体放松的情况下，将双肩上提，然后放下，每日需要进行10分钟。通过这一动作可以放松肩部的神经和血管，从而保证大脑血供充足。第四，可以做一些慢跑、骑车、游泳等有氧运动，脑部的氧气供应，促进血液循环，增强身体抵抗力，从而预防脑梗。

（三）劳逸结合

在日常生活中需要保持劳逸结合，让大脑保持充足休息，长期熬夜对大脑的损伤很大，很容易出现血管受阻的情况，所以要避免熬夜。而且情绪波动过大，也会刺激脑部神经和血管，会导致高血压，所以还需要保持情绪平稳。

（四）定期体检

我们需要掌握脑梗发作的早期症状，一旦发现身体不适就需要及时就医检查。那平时也需要定期体检，及时了解自身的健康状况，做好疾病早发现早治疗。

小结

突发脑梗时，越早救治越能够尽早脱离危险，掌握一些突发脑梗的急救方法和步骤，能够在身边人遇到危险时，进行科学救助。而且脑梗的致死率非常高，所以我们要注意预防，关注自身健康。（四川省第一退役军人医院  黄英）