学生戴N95口罩上体育课 医生急了 心肺功能一旦受损不可逆

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学生戴N95口罩上体育课 医生急了 心肺功能一旦受损不可逆

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前两天,陈女士上小学六年级的女儿放学后对她说自己戴着口罩上体育课觉得有点闷,可有几个同学戴的还是N95口罩。当医生的陈女士一听就着急了,她说:“孩子的心肺很稚嫩,心肺功能一旦受损是不可逆的,而且N95口罩完全不适合孩子戴,这类口罩只适合医生等特殊工种的人。”心急的她立刻在班级家长微信群里提醒大家,不要给孩子戴N95口罩,戴普通口罩就足够了。
戴口罩到底有没有标准?这位妈妈的担心有道理吗?日前,中国产业用纺织品行业协会牵头起草制定的《民用卫生口罩》团体标准正式发布。标准起草人之一、东华大学纺织学院教授靳向煜提醒家长不要盲目热衷于选择N95口罩及医用外科口罩。
孩子能戴N95口罩吗
不少家长发现,孩子戴口罩时往往“张嘴呼吸”,还有的孩子戴着口罩呼吸困难。针对这一现象,靳向煜表示,佩戴口罩就好比是给自己的呼吸系统设置了一道过滤屏障,这道屏障既要阻隔颗粒物、飞沫等,又要保证呼吸顺畅。儿童肺部力量相对较弱,需要长时间佩戴的儿童口罩首先要求的就是“通气舒适”。
口罩团体标准中明确规定,成人口罩的通气阻力必须小于等于49帕,儿童口罩的通气阻力必须小于等于30帕。靳向煜特别提醒家长不要盲目热衷于选择N95口罩及医用外科口罩。他说:“这类口罩的通气阻力都在300帕左右,虽然防护性能高,却不利于透气,对于儿童的日常防护而言并非是最佳选择。”
通气阻力小了是否会影响口罩的防护性?据了解,团体标准中成人口罩和儿童口罩的防护标准“一视同仁”,同样严苛。标准规定儿童口罩对粉尘、飞沫、气溶胶等颗粒物的过滤效率不低于90%,细菌过滤效率不低于95%,能够满足普通消费者佩戴口罩后对细菌防护的需求。同时,考虑到儿童活泼好动、自主处理能力差,标准还规定了儿童口罩的阻燃性能,规定儿童口罩离开火焰后的燃烧时间不大于5秒。
此外,按照新标准,儿童口罩宜采用耳挂式口罩带,口罩带不应有自由端,不应有可拆卸小部件等,不应存在可触及的锐利尖端和锐利边缘。儿童用口罩原材料不应使用再生料。靳向煜说,在如此严苛的安全标准之下,只要消费者选择购买合格合规的儿童口罩,其安全性和舒适性就可以兼得。
医生提醒戴口罩注意事项
北京大学基础医学院免疫学教授王月丹提醒:即便是成人,在佩戴N95口罩时,一次时间也不能超过4个小时。长时间持续使用N95口罩会造成肺部损伤,可能会引起肺气肿之类的问题。
四川大学华西医院感染管理部的专家宗志勇、王妍潼建议:不要给7岁以下的儿童戴N95口罩,哪怕是做了特殊空气阀设计的N95口罩也不行。因为其呼吸阻力会太大,小朋友会有窒息风险。
广州中医药大学第一附属医院感染管理科主任何浩表示,N95口罩能过滤掉95%的微小颗粒,这势必会影响它的透气性,戴久了会因缺氧及二氧化碳潴留酸中毒而感到困倦、头晕、胸闷。不建议孩子戴着口罩做剧烈运动,这样可能会引起缺氧。如果孩子需要上体育课,建议在通风的户外进行,进行体育活动时可不戴口罩,尽量选择可保持一定距离的运动项目,比如做操,避免密切接触。
卡通口罩能买吗
不少家长在选购儿童口罩时很犯愁,普通的口罩孩子不愿意戴。小朋友喜欢花花绿绿的或者有卡通图案的儿童口罩,但这样的口罩到底是否安全、防护效果是否会打折扣?
《民用卫生口罩》团体标准中规定了口罩与皮肤直接接触织物不得染色,但此条要求不适用于口罩外层,口罩外层是否染色及是否有各种图案由企业自行设计,标准没有要求。
“漂亮的口罩要慎买。”靳向煜说,儿童口罩染色用的颜料最好能达到“食品级标准”,用化工原料染色的口罩长时间佩戴会造成负面影响,而消费者往往无法鉴别染色口罩的安全性。
儿童口罩尺寸如何选择
关于口罩尺寸的选择问题,《民用卫生口罩》团体标准中作有详细规定,儿童口罩规格有大号(L)、中号(M)、小号(S)之分。
靳向煜提示,儿童佩戴口罩会影响呼吸,所以年龄小的儿童佩戴口罩要慎重,家长一定要注意观察,随时调整。儿童口罩不适用于36个月及以下的婴幼儿,其中的小号口罩一般适用于3~6周岁儿童,中号口罩适用于6~9周岁儿童,大号口罩一般建议10周岁以上儿童佩戴。同时,由于儿童生长发育存在个体化差异,因此按年龄段选择口罩仅作为参考,给孩子试戴后再选择符合其脸型和大小的口罩才是最佳方案。
多长时间更换一次口罩
医务人员对口罩佩戴和更换时间有严格规定,那么学生等在学校之类的公共场合戴口罩,该多久换一个呢?靳向煜说,虽然每个人的呼吸量、讲话次数及运动量都不一样,但一般情况下使用一次性口罩一天一换就足够了,“要选择合适尺码的口罩,保证口罩密闭性,戴口罩时要用双手紧压鼻梁两侧的金属条,使口罩上端紧贴鼻梁,然后向下拉伸口罩,不留褶皱”。 (翟 超)

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