现如今，随着社会压力的加大和生活习惯的改变，越来越多的女性出现了一系列的妇科疾病。子宫肌瘤便是其中常见的一种。子宫肌瘤是一种良性肿瘤，由平滑肌及结缔组织组成，常见于30~50岁的女性中。据尸检统计，30岁以上的妇女中约20%有子宫肌瘤。若是没有及时发现与治疗，子宫肌瘤会越长越大、越来越多，很有可能导致女性不孕，所以育龄妇女需多加注意。而女性患上子宫肌瘤之后会出现一些症状，如果忽视这些症状，就很可能会延误治疗，造成严重的后果。

那么子宫肌瘤有哪些症状呢？

一、经量增多及经期延长  

多见于大的肌壁间肌瘤及黏膜下肌瘤。肌瘤使宫腔增大，子宫内膜面积增加并影响月经期子宫收缩止血。此外肌瘤可能使肿瘤附近的静脉受挤压，导致子宫内静脉丛充血与扩张，从而引起经量增多，经期延长。黏膜下肌瘤症状更为明显。如黏膜下肌瘤伴有坏死感染时，可有不规则阴道出血或血样脓性排液。长期经量增多可继发贫血，使患者出现乏力、心悸等症状。

二、下腹包块

肌瘤较小时在腹部摸不到包块。当肌瘤逐渐增大使子宫超过3个月妊娠大小时可从腹部触及质硬的包块，清晨平卧时更加明显。巨大的黏膜下肌瘤可脱出于宫颈外甚至阴道外。

三、白带增多

肌壁间肌瘤使宫腔面积增大，内膜分泌增加，并伴有盆腔充血导致白带增多；子宫黏膜下肌瘤一旦感染，可有大量脓性白带。若肌瘤发生溃疡、坏死、出血，可有血性或脓血性、有恶臭的阴道分泌物。

四、压迫症状

子宫前壁的肌瘤如压迫膀胱可引起患者尿频、尿急；宫颈肌瘤可引起排尿困难、尿潴留；子宫后壁肌瘤可引起下腹坠胀不适，便秘等症状。阔韧带肌瘤或宫颈巨型肌瘤向侧方发展，嵌入盆腔内，压迫输尿管，可形成输尿管扩张、肾盂积水甚至一侧肾无功能。

五、其他症状

常见的有轻微下腹坠胀、腰酸背痛等，经期可加重。可引起不孕或流产。肌瘤红色变性时会导致急性下腹痛，伴呕吐、发热及瘤体局部压痛等；浆膜下肌瘤蒂扭转可有急性腹痛；子宫黏膜下肌瘤由宫腔向外排出时也可引起阵发性下腹痛等。

如果出现以上这几种症状，需要及时到正规医院妇产科检查一下是否是患上了子宫肌瘤、评估子宫肌瘤的位置及性质。特别是近绝经期妇女，建议每3—6个月随访一次，注意观察肌瘤大小和性质的改变，以及有无症状出现。对于无症状的小肌瘤一般无需特殊处理，若出现由肌瘤引起的不孕、流产、月经紊乱、腹痛或其他压迫症状，或者短期内肌瘤突然增大，则需要进一步治疗，达到手术适应证时要进行手术治疗。子宫肌瘤的发病率非常高，且恶变率很低，没有必要过度恐慌。

（滑县人民医院妇科 陈慧玲）