理性看待抗生素

  既不滥用也不盲目拒绝

抗生素是一类对细菌有抑制和杀灭作用的药物，在动物疫病防治、提高饲料转化效率、促进畜禽生长方面发挥着重要作用。

每年11月第三周是世界卫生组织确定的“世界提高抗菌药物认识周”。在我国，由于养殖密度大、畜禽疫病复杂多样再加上监管不力等多种原因，普遍存在抗生素过量使用甚至滥用等问题，这导致食品安全问题日益严峻，且细菌耐药性的逐渐提高也为养殖业的持续健康发展埋下隐患。

世界卫生组织呼吁：不要让畜禽过度使用抗生素

世界卫生组织呼吁农牧民和食品行业，停止例行使用抗生素来促进健康动物生长和预防疾病，以缓解因滥用和误用抗生素而日益严重的耐药性威胁。同时，应总体减少对食用动物养殖使用所有类型的医用抗生素，并完全禁止以促进动物生长或未经诊断即开展预防为目的，在养殖食用动物过程中使用抗生素。

世界卫生组织强调，只有在同一批饲养的动物中确诊已发现感染病例的情况下，才能对其他健康动物使用抗生素来预防感染。如可能，还应对感染动物检测后，再对症下药选择最有效的抗生素。

这些建议旨在减少对动物滥用重要的、数量有限的抗生素，以维护药物的有效性。世界卫生组织称，在一些国家，畜牧业使用的抗生素药物几乎占到全部用量的80%，主要用来促进健康动物的生长。

自2005年以来，世界卫生组织定期公布并修订重要医用抗生素清单，并将目前用于人类和动物的所有抗生素分为“重要”“高度重要”以及“至关重要”三类，目的就是呼吁慎用抗生素、缓解耐药性问题。兽用抗生素应选自世界卫生组织确定的重要性最低的一类，而绝不应选自“至关重要”的一类，因为后者通常是针对人类严重细菌感染的最后治疗选择。

目前，已有一些能导致人类严重感染的细菌对大多数、甚至所有可用药物产生了耐药性，而正在研发中的药物也对这些感染显得无能为力。扭转抗生素耐药性趋势、维护世界安全，还须各行业共同采取持续、有力的行动。

抗生素使用误区

误区一 抗生素就是消炎药

一些人认为只要是抗生素就能消炎，甚至为使疾病早日痊愈同时使用几种抗生素。实际上，抗生素不能直接消炎，而是通过杀灭引起炎症的微生物而起作用。消炎药是针对炎症的，比如常用的阿司匹林等消炎镇痛药。动物体内存在大量正常有益的菌群，如果用抗生素治疗无菌性炎症，这些药物进入体内后，将会压抑和杀灭体内有益的菌群，引起菌群失调，造成动物体内抵抗力下降。

误区二 抗生素可防感染

抗生素仅适用于由细菌和部分其他微生物引起的炎症，但是不适用于由病毒引起的炎症，比如用其预防猪流感病毒性感冒则有害无益。用药不当，将增加药物毒副作用，危及畜禽的健康。

误区三 广谱的好于窄谱的抗生素

抗生素使用的原则是能用窄谱的就不用广谱，能用低级的就不用高级的，用一种能解决问题的就不用两种，轻度或中度感染一般不联合使用抗生素。在没有明确病原微生物时可以使用广谱抗生素，如果明确了致病的微生物最好使用窄谱抗生素。否则容易增强细菌对抗生素的耐药性。

误区四 迷信新药和贵药

药品并不是“便宜没好货，好货不便宜”的普通商品，只要用之得当，几分钱的药物也可能达到药到病除的疗效。其实每种抗生素都有自身的特性，优势劣势各不相同。例如，红霉素是老牌抗生素，价格很便宜，它对于军团菌和支原体感染的肺炎具有相当好的疗效，而价格非常高的碳青霉烯类的抗生素和三代头孢菌素对付这些病就不如红霉素。另一方面，新的抗生素的诞生往往是因为老的抗生素发生了耐药，如果老的抗生素有疗效，应当使用老的抗生素。

误区五 使用种类越多越好

现在一般不提倡联合使用抗生素。因为联合用药可以增加一些不合理的用药因素。这样不仅不能提高疗效，反而降低疗效，而且容易产生一些毒副作用或细菌对药物的耐药性。所以，合并用药的种类越多，引起的毒副作用、不良反应发生率就越高。为避免耐药和毒副作用的产生，能用一种抗生素解决的问题绝不使用两种。

（刘兰兰）