餐后低血压是指用餐之后出现的低血压，其诊断标准是餐后收缩压（高压）下降20毫米汞柱或收缩压由餐前不小于100毫米汞柱降为餐后小于90毫米汞柱。如果患者吃完饭出现头晕目眩等情况，即使血压下降的程度未达到上述标准，也可确定为餐后低血压。

近几年，临床上餐后低血压的发病率有明显增高趋势，特别是在老年人群和高血压、糖尿病及各种自主神经功能失调患者中较为常见。

餐后低血压还要吃降压药吗

餐后发生低血压，是不是就可以不用吃降压药了？当然不是。从根本上讲，餐后低血压属于人体血压调节出现问题的异常情况。正常情况下，人们进餐后就要开始消化，为了更好地消化食物，消化系统就会调配更多的血液，这样其他系统和器官中的血液就会相对减少，从而导致血压有下降的趋势。但是，人体的自我调节机制是很灵活的，能够及时启动血压调节机制，通过加大心率、收缩血管等方式来保持血压的相对稳定，目的是有效保障其他器官的血液供给，不至于影响整个身体的运行。所以，健康人无论吃得多饱，都不会在餐后出现明显的血压下降，更不会“撑到头晕”。

然而，老年人对于血压的调节能力有所减弱，自主神经的调节功能可能出现失灵，所以餐后维持血压的能力就会下降，从而导致低血压的发生。如果老年人本身就有心脑血管动脉硬化、心脏功能减退和各种血压调节机制减退的情况，那么，餐后低血压的发生率和严重性就会大大提高。

有冠心病和脑血管病等慢性病的老年人出现餐后低血压必须认真对待，因为严重的低血压可能诱发严重的心脑血管供血不足，引发心梗、脑梗等严重事件。即便没有出现严重的心血管事件，由于头晕目眩等症状，老年人也很容易跌倒摔伤。因此，老年高血压患者一定要注意平稳降压，并注意防范低血压。

餐后低血压应该怎么办

应对餐后低血压，需要从以下方面入手：

有餐后低血压者，应该适当调整降压药的服药时间，避免药物作用的高峰时段与餐后重叠。比如，尽量不要在餐前服药，改为在两餐之间服用。如果仍有餐后低血压的情况，则要考虑更换降压药了。

如果出现头晕等症状，切莫盲目增加用药量，应该先测量血压，排除低血压的可能。

饮食上也要好好调整，少吃碳水化合物，增加蛋白质等营养物质。一定要避免过饱，应少量多餐且食品温度适宜。

老年人用餐后别着急做剧烈运动，如果出现头昏眼花的症状，应先坐下休息，避免站立行走时摔倒。此时尽可能测量一下血压，明确是否发生了餐后低血压。       

（任 敏）