近几日,多省报告出现新冠肺炎无症状感染者,这使得无症状感染者再次成为人们关注的焦点。无症状感染者数量为何越来越多?他们都从哪里来?有无人员因此感染病毒?
无症状感染者非“空降”
在传染病学中,无症状感染者不是一个新名词。其实,不少经典传染病都有无症状感染者(隐性感染者)。以登革热为例,显性感染者与隐性感染者的比例约为1∶2;以流行性脑脊髓膜炎为例,高达90%的患者都是无症状感染者,只有10%的患者有呼吸道症状。
今年3月,广州中医药大学第一附属医院感染性疾病科主任何浩在接受媒体采访时曾说过,根据规律,新发急性传染病发展到了中后期,无症状感染者就像藏在水下的冰山会越来越多,人们不可避免地会接触到少量病毒,但大部分人并不发病。
新冠病毒在不断传播过程中,杀伤力会逐步减弱。著名传染病专家侯金林曾侧面印证这一观点。他说,病毒从中间宿主跨种进入到人体,并在人群之间开始传播,“最早感染的一代病人就像打仗中的前锋,他们付出的代价是最大的”。
不少人好奇,无症状感染者从哪里来?自己会不会突然就“中招”?
“无症状感染者不是凭空产生的。”钟南山院士曾说过,其主要是来自两类人群:一类是确诊患者的密切接触者,另一类是来自比较明显的疫区的人员。
广东省疾控中心传染病预防控制所副所长李剑森认为,现在看来,大部分无症状感染者是在密切接触者当中发现的,如果流行病调查工作做得好,能及时管理好,那造成流行的风险还是比较低的。
无症状感染者变多,原因是扩大检测范围
无症状感染者越来越多,乍听之下,令人恐慌,但换个角度来想,无症状感染者数量增多,原因之一是核酸检测覆盖面的扩大。
如今,很多省市根据疫情防控需要,针对“密切接触者”“发热门诊患者”“非发热门诊及住院患者”等重点人员开展全面排查,确保一个不漏。
以广州市为例,截至4月9日,全市共排查高风险国家在穗人员4355人,对于此类人员,无论何时入境,全部纳入健康管理,全部进行核酸检测。
可以说,现在的无症状病例是隐藏的“雷”,只有把他们找出来,才能避免更大的传染风险。
无症状感染者尚未造成后续传播
不少人想知道,无症状感染者的传染性如何?有无造成后续传播?
日前,国家卫健委在官网发布《关于新型冠状病毒无症状感染者的防控工作答问》(简称《答问》)。《答问》指出,无症状感染者存在传染性,但其传染期长短、传染性强弱、传播方式等尚需开展进一步的科学研究。部分专家认为,虽然无症状感染者的呼吸道标本能检出病原核酸,但其无咳嗽、打喷嚏等临床症状,因此病原体被排出体外引起传播的机会较确诊病例相对少一些,目前尚未发现其造成的后续传播。
广州市卫健委工作人员唐小平表示,无症状感染相对较弱,有非常密切的接触及在密闭不通风的场所里面才有可能感染。 (曾 改)

