20200310 新型冠状病毒肺炎防控方案(第六版)摘要

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20200310 新型冠状病毒肺炎防控方案(第六版)摘要

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新型冠状病毒肺炎防控方案(第六版)摘要

根据乙类传染病甲类管理的要求,科学防治、分区分级、精准施策,结合全国疫情形势变化及研究进展,对第五版防控方案进行修订,形成本方案。

目 的
指导各地及时发现和报告新冠肺炎病例和聚集性疫情,开展流行病学调查和疫情处置,规范密切接触者管理,做好防控工作。
病原学
和流行病学特征
一、新型冠状病毒属于β属冠状病毒。
二、对紫外线和热敏感,56℃30分钟、乙醚、75%乙醇、含氯消毒剂、过氧乙酸和氯仿等脂溶剂均可有效灭活病毒。
三、潜伏期为1~14天,多为3~7天。
四、传染源主要是新型冠状病毒感染的患者,无症状感染者也可成为传染源。
五、主要传播途径为经呼吸道飞沫和接触传播,在相对封闭的环境中长时间暴露于高浓度气溶胶情况下存在经气溶胶传播的可能,其他传播途径尚待明确。
六、人群普遍易感。
监测定义
一、疑似病例
结合流行病学史和临床表现综合分析。
二、确诊病例
疑似病例,具备病原学或血清学证据。
三、无症状感染者
无临床症状,呼吸道等标本新型冠状病毒病原学或血清IgM抗体检测阳性者。
四、聚集性疫情
14天内在小范围发现2例及以上确诊病例或无症状感染者,且存在人际传播的可能性,或共同暴露而感染的可能性。
五、密切接触者
从疑似病例和确诊病例症状出现前2天开始,或无症状感染者标本采样前2天开始,未采取有效防护与其有近距离接触的人员。
防控措施
一、分区分级精准防控
以县(区)为单位,依据人口、发病情况综合研判,科学划分疫情风险等级,明确分级分类的防控策略。
(一)低风险地区实施“外防输入”策略。
(二)中风险地区实施“外防输入、内防扩散”策略。
(三)高风险地区实施“内防扩散、外防输出、严格管控”策略。
二、早发现
(一)医疗机构诊断和报告。
(二)基层相关组织或用工单位健康测。
(三)全国不明原因肺炎监测、流感样病例监测和住院严重急性呼吸道感染病例监测等现有监测网络。
(四)口岸卫生检疫。
(五)密切接触者健康监测。
三、早报告
(一)病例报告。发现疑似病例、确诊病例、无症状感染者时,2小时内进行网络直报。
(二)报告订正。疑似病例确诊或排除后及时订正。无症状感染者如出现临床表现,及时订正为确诊病例。
(三)突发事件报告。各县(区)首例新冠肺炎确诊病例、聚集性疫情在2小时内进行网络直报。
四、早隔离
(一)病例管理。疑似病例和确诊病例应当在定点医院隔离治疗。
(二)出院后管理。继续进行14天的隔离管理和健康状况监测。
(三)无症状感染者管理。集中隔离14天。
五、早治疗
(一)应隔尽隔、应收尽收、应检尽检、应治尽治。
(二)提高收治率和治愈率,降低感染率和病亡率。
六、流行病学调查
(一)个案调查:24小时内完成。
(二)聚集性疫情调查:立即开展调查。
(三)信息报告:确诊病例、无症状感染者个案调查或聚集性疫情调查后通过网络报告系统上报。
七、密切接触者追踪和管理
(一)对密切接触者实行集中隔离医学观察,不具备条件的地区可采取居家隔离医学观察。
(二)密切接触者医学观察期为与病例或无症状感染者末次接触后14天。
八、标本采集和实验室检测
(一)承担标本检测的机构(符合条件的医疗机构、疾控机构或第三方检测机构)应在12小时内反馈实验室检测结果。
(二)各地区新冠肺炎5例及以上的聚集性病例的所有原始标本应当送至中国疾控中心进行复核。
九、重点场所、机构、人群防控
(一)重点场所:公众场所、密闭交通工具。
(二)重点机构:企业、学校、托幼机构、养老机构、残障人员福利机构、监管场所。
(三)重点人群:来华(归国)人员、企业职工、农民工、返校师生等。
十、院内感染控制、特定场所消毒和人员防护
(一)医疗机构严格做好院内感染控制。
(二)做好特定场所的消毒和特定人群的防护。
十一、宣传教育与风险沟通
(一)普及新冠肺炎防控知识,加强重点人群健康教育。
(二)积极开展舆情监测,回应社会关切。
保障措施
一、加强组织领导
“预防为主、防治结合、科学指导、及时救治”的工作原则。
二、强化联防联控
部门信息共享,定期会商研判疫情发展趋势。
三、加强能力建设
(一)加强专业技术培训。
(二)发挥信息技术在传染病防控中的作用。
(三)鼓励、支持发挥中医中药的作用。
(据国家卫生健康委员会)
解读《新型冠状病毒肺炎防控方案(第六版)》
为进一步做好全国新冠肺炎防控工作,控制疫情传播,根据乙类传染病甲类管理的要求,结合全国疫情形势变化及研究进展,国家卫生健康委组织修订了《新型冠状病毒肺炎防控方案》,主要修订内容如下:
一、强化四早策略
进一步明确“早发现、早报告、早隔离、早治疗”的防控要求。在病例发现和报告中,细化病例发现的五条主要途径,增加用工单位主动筛查、发挥常规监测网络作用和强化口岸卫生检疫等途径。在病例救治中,强调应隔尽隔、应收尽收、应检尽检、应治尽治,提高收治率和治愈率,降低感染率和病亡率。
二、严格落实报告、检测、流调时限要求
一是明确规定疑似病例、确诊病例和无症状感染者需在诊断后2小时内完成网络直报工作。二是明确规定承担检测任务的机构,必须在收到标本后12小时内反馈检测结果。三是明确规定确诊的个案病例必须在24小时内完成流行病学调查工作并及时报告。
三、及时修订补充有关标准
一是根据最新研究进展,结合基层工作实际需求,补充病例的血清学诊断、疑似病例排除标准和病例出院后管理要求等内容。二是无症状感染者定义中,增加血清特异性IgM(免疫球蛋白)检测阳性作为可选判定标准。
四、防范境外病例输入
一是在监测定义中调整病例的流行病学史,增加境外疫情严重国家和地区的旅行或居住史。二是在病例发现途径中,增加口岸卫生检疫等措施。三是在重点场所、机构、人群防控中,增加对来华(归国)人员进行口岸卫生检疫和健康管理等内容。
五、强化中国疾控中心技术指导作用
防控方案中涉及的新冠肺炎流行病学调查指南、密切接触者调查与管理指南、实验室检测技术指南、特定场所消毒技术指南和特定人群个人防护指南由中国疾控中心统一制定,要求中国疾控中心加强对全国防控工作的技术指导。
六、发挥中医药作用
总结中医药在新冠肺炎防控中的成效,明确提出在传染病预防和救治工作中鼓励、支持发挥中医、中药的独特优势和作用。
(据国家卫生健康委员会)  

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