随着人们生活节奏的加快和生活方式的改变，近年来，腰椎间盘突出患者的数量越来越多，且其发病人群逐渐呈现年轻化。

一、什么是腰椎间盘突出？

腰椎间盘突出症，是指腰椎间盘纤维环破裂，髓核组织从破裂处突出或脱出于后方或椎管内，使得相邻的脊神经根受到刺激或压迫，进而产生腰部疼痛，下肢麻木、疼痛等一系列症状。腰椎间盘突出可表现为腰部以上疼痛，下腰部偏一侧疼痛，麻木的放射性疼痛，小腿外侧、足部麻木或疼痛。休息时可缓解，但运动时疼痛不适又会出现。

二、引起腰椎间盘突出症的原因有哪些？

首先，腰椎间盘突出症的基本病因为腰椎间盘的退行性改变。其中，髓核退变表现为含水量降低，同时会因失水而引起椎节失稳、松动等小范围病理改变；纤维环退变表现为坚韧度降低。其次，长期反复的外力容易造成腰部损伤，进而加重退变程度。再次，妊娠、肥胖也会导致椎间盘承受压力突然升高，使得弹性较差的髓核穿过变得不太坚韧的纤维环，造成髓核突出。另外，有相关研究表明，腰椎间盘突出症有家族发病因素。因此，在家族发病史的人群也比较容易发生腰椎间盘突出症。最后，先天因素。主要为腰骶部先天异常，如腰椎骶化、半椎体畸形、小关节畸形、关节突不对称等，会使得下腰椎承受应力改变，进而导致椎间盘内压升高，容易发生退变和损伤。

三、得了腰椎间盘突出症怎么办？

腰椎间盘突出症可采取手术治疗和非手术治疗。

非手术室治疗方法主要有四种：

牵引治疗。主要采用骨盆牵引。它可以增加椎间隙宽度，减少椎间盘内压，回纳椎间盘突出部分，减轻对神经根的刺激与压迫，但牵引治疗需在专业医生的指导下进行。

推拿或按摩。进行推拿或按摩能够缓解肌肉痉挛，减轻椎间盘内压力，但应避免暴力推拿，以防病情加重。

使用护腰。使用护腰能够在一定程度上限制腰椎屈曲等运动，特别是限制一些不必要的前屈动作，保证损伤的椎间盘能够得到局部充分的休息。

药物治疗。常用药物有：止痛药，缓解疼痛；甘露醇等脱水剂，缓解水肿；肌肉松弛药物，缓解肌肉松弛，适用于伴随肌肉痉挛的患者。

手术治疗主要是髓核摘除术和开放手术。

腰椎间盘突出需要长期的治疗与恢复，因此，需要在日常生活中养成良好的生活习惯，积极地进行治疗，促进康复。日常生活中，保持良好的坐姿、站姿，多吃一些含钙量高的食物等对疾病的治疗和恢复都是有益的。另外，患者还可以进行一些自我康复训练，如五点支撑法、小燕飞、直腿抬高法、抱膝触胸法等，以增加腰背部肌力。

（济源市人民医院  李伟丰）