胃癌是起源于胃黏膜上皮细胞的恶性肿瘤，可发生于胃的各个部位。

我国最常见的是胃腺癌。它是最常见的消化道肿瘤之一，严重威胁人们的生命健康。

胃印戒细胞癌是一种含有大量黏液的特殊胃癌类型。由于细胞中充满了黏液，把细胞核挤向了细胞的一侧，其外形似一枚戒指，胃印戒细胞癌因此而得名。

胃癌早期患者多无明显症状及体征，部分患者可能会出现消化不良或胃部不适、进食后有饱胀感、轻度恶心、食欲不振、胃部灼热感等。上腹部深压痛可能是唯一值得注意的体征。

如何进行胃癌筛查？

胃癌筛查主要包括血清学检查和内镜检查两方面。血清学检查内容主要包括血清胃蛋白酶原（PG）、血清胃泌素17（G-17）、血清Hp感染检测。

胃镜及胃镜下活检是胃癌诊断的“金标准”。胃镜能“直视”食道及胃黏膜，可以更清晰地观察到黏膜浅表的病变。如内镜下发现可疑病灶，则需要取活检。

胃最怕你做这几件事：胃害怕你不细嚼慢咽、不戒烟限酒、不减少食盐摄入；害怕你喜欢腌制、烟熏及红肉、加工肉类；害怕你经常吃辛辣刺激、生冷食物；害怕你不吃或少吃新鲜蔬菜和水果；害怕你作息不规律，长期熬夜；害怕你压抑性格生闷气；害怕你不及时治疗幽门螺杆菌感染。需要注意的是，检测幽门螺杆菌的呼气试验不能替代胃镜检查。胃镜检查没那么可怕，该做还得做！

胃癌高危人群（如年龄超过40岁，且既往患有慢性萎缩性胃炎、胃溃疡、胃息肉、手术后残胃、肥厚性胃炎、恶性贫血等胃部疾病，有胃癌家族史，幽门螺杆菌（Hp）感染者）要定期参加防癌体检和筛查，不能忽视胃部疾病， 在胃不舒服时要及时治疗并定期复查。

在胃不舒服时，特别是在吃药不能缓解症状时，要立即做胃镜检查。胃经常不舒服者，务必要找出原因。一次胃镜可能会造成漏诊，因此，必要时要再次行胃镜检查。

胃癌的检出时机直接决定患者的生存率。早期胃癌的5年生存率在90%以上，而中晚期胃癌5年生存率仅有20%—30%。因此，在胃癌高危人群中进行筛查，早发现、早诊断、早治疗，非常有必要。

（湖南省第二人民医院肿瘤科 万敏）