近日，云南白药牙膏添加止血药氨甲环酸的新闻引起人们广泛关注，牙膏添加氨甲环酸是否会对人的健康造成影响？牙龈出血，正确的应对方法是什么呢？
云南白药是什么
云南白药是国家级保密药，由云南民间医生曲焕章于清光绪二十八年（1902年）研制成功，原名“曲焕章百宝丹”。其成分主要有三七、白牛胆、淮山药、穿山甲、散淤草、苦良姜等，具有散淤止血、消肿定痛、生肌活血的功效。
此外，云南白药还对口腔溃疡、牙龈炎等具有疗效，在抗炎、止血、促进牙龈组织微循环、促进溃疡修复等方面具有显著的药理学作用。而云南白药作为云南白药牙膏中的活性成分，具有促进微循环、抑制出血，对牙龈炎具有一定的抗炎作用。
氨甲环酸是什么
氨甲环酸又称作传明酸、凝血酸，是合成的一类氨基酸药物，通过与赖氨酸竞争性结合纤溶酶而抑制纤维蛋白块的裂解，从而产生止血作用，应用于外科手术的术后止血。由于牙齿出血是常见的口腔疾病，因此一些企业经常将氨甲环酸或氨基己酸添加到牙膏中用于缓解牙龈出血。
同时，氨甲环酸还可以抑制紫外线引起的色素沉着，可作为黄褐斑治疗的辅助用药。氨甲环酸使用的副作用有恶心、腹泻，色觉改变、经期血液凝固导致的经期不适，血栓或出血等。
氨甲环酸添加于牙膏中，在我国是否违规
我国对牙膏类产品的管理目前不属于化妆品范畴，牙膏原料只遵循《牙膏用原料规范（GB22115-2008）》唯一标准管理，而标准中并未对氨甲环酸进行限量或禁止。
牙膏中添加氨甲环酸的现象可能在具有止血功能的牙膏中普遍存在，只是部分企业进行了标注，而一些企业尚未进行标识。氨甲环酸的添加虽然并未造成违规，只是长期使用含这类药物的牙膏对人体的危害不得而知。
因为牙膏类产品会直接接触口腔黏膜，有害物质更容易被人体吸收，所以应该比化妆品具有更高的安全性。然而，我国现行的牙膏类产品管理标准在某些方面还不如《化妆品安全年技术规范》严格。
例如氯乙酰氨、甲基二溴戊二乙腈、季铵盐-15等成分的安全性问题已列入化妆品禁用成分，但是在牙膏中仍允许添加；一些防腐剂、强氧化剂在牙膏中添加浓度的限度缺乏安全性或者没有明确标识，这些都可能对消费者的健康造成威胁。
牙龈出血不能草率止血
牙龈出血的原因有局部性因素和全身性因素。局部性原因主要是牙周炎和牙龈炎引起的，如牙签使用不当、张口呼吸、单侧咀嚼、刷牙方式不对等都可能引起出血。这种情况下，使用具有止血消炎功能的口腔护理产品可以辅助治疗。
而全身性因素引起的牙龈出血就比较复杂，如凝血功能障碍、内分泌紊乱、肝病、肾病、维生素C缺乏等，因此需要立刻就医，单纯的止血只会延误病情。
如何预防牙龈出血
一、吃饭时细嚼慢咽，充分咀嚼食物可以有效锻炼牙齿。
二、选择合适的牙刷，掌握竖式刷牙法，坚持早晚刷牙，饭后漱口。不建议长期选择某一功能性牙膏，没有特殊牙齿问题，选择普通牙膏即可。
三、经常按摩牙龈，每次2~3分钟，早晚各一次。经常叩齿，以改善牙周组织微循环，利于牙齿健康。
四、定期进行口腔检查，每半年看一次牙医。
五、积极治疗全身疾病，牙龈反复出血时应及时就医。
（作者：冯 石；稿件来源：科普中国）