精神心理因素对疾病影响大

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精神心理因素对疾病影响大

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精神心理大致相当于中医的情志,早在《素问·阴阳应象大论》说到:“怒伤肝,喜伤心,思伤脾,忧伤肺,恐伤肾”;《素问·举痛论》说:“怒则气上,喜则气缓,悲则气消,思则气结,恐则气下,惊则气乱”。
全国名老中医、河南中医药大学第一附属医院郑绍周教授说,早在两千多年前,中医就认为情志和脏腑的功能密切相关。情志是引起机体发生疾患的重要因素。现代医学认为精神心理因素对人全身各部分都有调控作用。如癌症的发生就与精神因素密切相关,曾经有人戏说“十个癌症病人死亡,九个是被吓死的”,可见精神心理因素对人体的巨大影响。

理变化难把握

郑绍周教授介绍,在神经内科临床中,经常会见到受严重精神打击后出现小脑萎缩的患者。还有一些患者受过精神打击后,患上运动神经元病、多系统萎缩等。“还有一些让常人感觉奇怪的患者,各种检查都正常,但就是有胸闷、胃满、气短、腹胀腹泻、头晕头痛等各种症状,这与精神心理因素有很大关系。”郑绍周教授说,如今,精神心理因素对人体调控的动态过程及其本质,医学上尚不能完全破译。但临床研究发现,其对疾病的发生和治疗效果有着不同程度的影响。
事实上,人的各种心理现象都是客观事物在大脑中的反应。大脑是人体的高级中枢,对身体的一切机能、活动起着支配或调解的作用。医学研究证明,情绪剧烈波动,会打乱大脑功能的正常发挥,使得身体内部机能失调,引发多种疾病。国外有医学调查发现,在遭遇强烈刺激、感情急剧波动后,短时间内死亡的170个案例中,59%死于个人不幸与巨大损失消息传来之后;34%死于面临危险或威胁的处境;7%死于狂喜之时。
河南中医药大学第一附属医院专家研究发现,人在日常生活中的精神状态,对心血管机能具有明显影响。如情绪激动时会出现心跳加速,害羞时面部血管会扩张等,都是常见的现象。临床观察,心绞痛往往在情绪激动时发生,这是由于在情绪激动或紧张的脑力劳动时,神经系统处于高度兴奋状态,血液中茶酚胺的含量增加,引起血管收缩,血压升高,增加了心肌的耗氧量,从而突发心绞痛,严重者甚至可以诱发急性心肌梗死。
再者,一般人在高兴时胃口较好,在悲伤时食欲减退。研究也表明,情绪变化时,迷走神经兴奋,胃部功能受到影响。此外,情绪对肠功能变化也是很明显的,如愤怒、焦虑的情绪是结肠功能亢进,造成结肠持续收缩,结肠变窄,溶菌酶分泌增加,肠结膜变脆,并出现斑点状出血,甚至糜烂、溃疡等。

过度紧张为何诱发疾病

医学专家研究发现,当一个人受强烈而持久的紧张刺激时,就会产生一系列情绪变化,如愤怒、恐惧、焦虑等。这些情绪变化能直接影响大脑皮层中枢对皮层下中暑的控制,并通过神经调节机制的改变扰乱胃的生理功能,使胃黏膜充血水肿,胃蠕动增强,胃酸分泌明显增多,甚至会腐蚀胃黏膜。
郑绍周教授还举例说,过度紧张、长期焦虑等精神负担是诱发甲亢的重要因素。从甲亢患者就诊时的主诉可得知,升学、晋级、提职等可导致情绪波动,而由于工作、学习过度劳累,引起精神持续紧张,与发病更有密切关系。心理太过紧张会导致神经系统严重失调,引起各种神经官能症,包括神经衰弱、癔病和强迫症,严重者还可以引起精神错乱和行为失常。所谓反应性精神病大都是这样引起的,它是由强烈、突然或持久的精神因素所引起的一种精神障碍。
持久的紧张刺激还可诱发癌症。46岁的赵女士从商20余年,能力强,事业成功。但因忙于事业发展,常年紧张奔波于国内外各地,生活波折动荡。近两年因房地产业变化起伏,心理压力很大,常因小事动怒,睡眠饮食均大不如前。赵女士并在意,仍然紧张努力地忙于事业、忙于经营。后来出现持续咳嗽、胸痛等不适症状,检查诊断为患了肺癌。
其实,在癌症患者中,像赵女士这样的情况很多见。对于癌症发生的病因,目前的科学认识并不十分明确,但国内外比较一致的观点认为,癌症是人体正常细胞长期在很多不良外因和内因作用下,发生了基因调控的质变,导致了过度增殖的后果。根据国外文献报道,在众多不利因素中,三分之一的癌症患者有明显精神心理应激反应或心理障碍,其中18%的癌症患者符合重度抑郁发作的诊断。因此相关国际研究认为癌症既是一种严重的躯体疾病,更是一种严重受精神心理因素影响的心身疾病。

健康心理有助疾病康复

现代身心医学实验证实,不良心理因素,过度紧张刺激,忧郁悲伤等,可以通过类胆固醇作用使胸腺退化,造成免疫性淋巴细胞成熟障碍,抑制免疫功能,诱发癌症。以上都说明了心理因素在疾病的发生、发展及预防方面起着重要作用。要防止疾病的发生,必须注意心理健康。
郑绍周教授举例说,一位女患者,46岁,在当地医院诊断为肝癌,做了部分肝组织切除术后,拒绝化疗。她非常乐观,期间结合中医治疗和身体锻炼,现已63岁。见到该病人,医生感觉到的是:这位老太太真“乐”。由此可见精神心理因素对治疗疾病的积极作用。保持积极、乐观、向上的心理,很多疾病就能有效避免发生。
那么,人们该如何避免不良精神心理因素呢?首先,要培养保持良好的个性人格,努力提高自我生活能力及合理处理好生活中的各种压力。这对防止各种疾病的发生有十分重要的意义。例如,即使在癌症已经发生后的治疗中,精神心理因素的干预也是极为有益的。如前述中的赵女士,通过及时的中医治疗,加上心理疏导干预,从最初的恐惧、排斥、拒绝、绝望情绪中走了出来,最终以积极的心态面对疾病,积极配合治疗,使病情得到了有效控制,再度拥有了幸福生活。
其次,要善于处理一些重大负性生活事件的影响,如过度的升学压力、工作压力、生活经济压力、亲人的生离死别、感情受挫等事件带来的精神心理压力,当这些负性生活事件带来的不良情绪,要及时得到调整。
最后,个人要善于适应环境变化,恰当调整自我心态与行为,对保持良好的精神心理状态,较好地实现自我目标,有极其重要的影响。要学会适应不良变化、及时处理好生活中已发生的和可能发生的各种变化,避免造成精神心理上的负担,避免精神心理的异常,使机体得以保持正常功能。
(赵 铎 王 丹 王佳槚)

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