酒精浓度越高

消毒效果越好吗 

  医用酒精是家庭小药箱和医疗机构常备的消毒药品，疫情面前，做好手部卫生是预防疾病重要的一环。在各类消毒剂中，酒精的消毒能力不容小觑，但是酒精浓度越高，消毒效果越好吗？答案是否定的，消毒用酒精浓度为70%~75%，酒精浓度过高，反而不利于酒精向病原体内部渗透，达不到消毒的目的。

酒精消毒的优点

手部卫生包括使用肥皂和水洗手，使用消毒洗手液（酒精型洗手液等）、泡沫或凝胶洗手液洗手等。因为有使用方便、不会染色、具有可接受的气味、快速启动和广泛的抗菌活性等优点，酒精越来越受到大家的青睐。

酒精对多种病原体有效。根据疾病控制与预防中心的数据，酒精对大多数革兰氏阳性和革兰氏阴性细菌有效，还包括耐多药病原体、艾滋病毒、流感病毒、牛痘、乙肝和丙肝病毒等。

实验显示，酒精对预防季节性流感、H1N1和其他基于病毒和细菌的疾病非常有效。

酒精消毒的原理

蛋白质变性是酒精抗击微生物的主要“武器”。在酒精作用下，病原体蛋白质的空间结构发生改变，蛋白质发生不可逆的变性、凝固，导致结构蛋白和功能蛋白都丧失活性，病原微生物遭受严重破坏。

破坏细菌细胞壁。酒精有较强的渗透作用，浓度为60%~80%的酒精渗透作用最好，可以渗透入病原体体内，破坏病原体的完整性、导致病原体裂解。

浓度为90%的酒精可能会降低消毒效力，太高浓度的酒精会使病原微生物外表面的蛋白质较快凝固，在病原微生物表面形成一层保护壳，让酒精不能进一步进入微生物内部，从而无法有效发挥酒精的消毒能力。

干扰微生物酶系统。酶是各类生物正常生理活动和代谢必不可少的催化剂。研究表明，乙醇可通过对病原体酶系统的直接影响，干扰病原体代谢。

正确使用医用酒精

不同浓度的酒精的用途也不同。一般来说，医院常用的酒精浓度为75%和95%，平常消毒用的酒精浓度为75%，常用于皮肤和医疗器械的消毒。值得注意的是，酒精具有一定的刺激性，不可用于黏膜和大创面的消毒。浓度为95%的酒精常用作燃料，见于各种酒精灯、酒精炉。浓度为95%的酒精也可用于病理组织切片的固定和脱水步骤。此外，浓度为40%~50%的酒精可用于预防褥疮。长期卧床的患者由于局部组织长期受压，局部组织持续缺血、缺氧、营养不良，容易发生褥疮，褥疮一旦形成，很难愈合。翻身擦洗时利用酒精可以促进局部血液循环，有利于预防褥疮发生。酒精有蒸发散热、促进血管扩张的作用。因此，浓度为20%~50%的酒精常用于物理退热。

需要注意的是，白酒不能替代医用酒精。绝大多数白酒的酒精浓度为20%~65%，而用于消毒用的医用酒精推荐浓度为70%~75%，白酒达不到医用酒精杀灭微生物的效果，但是在没有酒精的情况下，白酒可以用作消毒的应急处理。

酒精喷洒室内消毒没有必要。疾病预防控制中心在环境指南以及2008消毒与灭菌指南中不推荐使用酒精进行环境消毒，因为消毒面积过大，酒精蒸发速率快，同物体表面接触时间短，达不到良好的消毒作用。

勤通风、常洗手、减少外出、增强自身免疫力、在人群密集地聚集、出门戴口罩是预防新型冠状病毒的有效办法。在条件允许的情况下，建议合理利用酒精进行消毒，防护自身与家人安全。

（南京农业大学 李子倩）