数据显示,宫颈癌是中国女性第二高发癌症,中国发病率位居全球第二、发病人数占全球发病人数的28%。研究证实,全球99%以上的宫颈癌都是由人乳头状瘤病毒(HPV)引起。
北京大学人民医院妇科副主任医师赵昀接受媒体采访时表示,HPV家族中有众多成员,其中一少部分和恶性肿瘤关系密切,被称为高危型HPV。HPV病毒的主要传播途径是通过性接触,黏膜和黏膜的接触也会传染。
据了解,目前全球上市的HPV疫苗有二价、四价、九价三种。二价疫苗可以预防由HPV16和HPV18型病毒引起的感染。国际研究数据显示,超过70%的宫颈癌都是由这两种病毒引起的。四价疫苗针对HPV6、HPV11、HPV16和HPV18型病毒。九价疫苗则针对HPV6、HPV11、HPV16、HPV18、HPV31、HPV33、HPV45、HPV52、HPV58九种亚型病毒。研究显示,九价疫苗能预防90%的宫颈癌。
从接种年龄看,中国境内批准的疫苗接种年龄为:二价疫苗适用于9~25岁的女性,四价疫苗适用于20~45岁女性,九价疫苗适用于16~26岁的女性。
赵昀解释,年龄段的划分,是基于国内对于不同年龄段的临床实验数据结果来确定的。HPV疫苗是预防性疫苗,目前没有结果显示,对于已经感染疫苗所含HPV型别病毒的人群有预防疾病的效果,因此性暴露前的人群接种具有最佳的卫生经济学效力。已婚已育的女性中,也有一部分没有被病毒感染过,或者没有被疫苗所包含的HPV亚型所感染过,此时接种疫苗也是有效的。
赵昀介绍,目前没有充分的证据证明,完成一个系列疫苗注射后再接种另外一个系列会有更多获益。从临床医生的角度来说,女性接种过二价、四价和九价疫苗中的其中一种并完成了全部注射剂次后,可以预防70%以上的宫颈癌,不推荐再进行另外一种HPV疫苗的注射。另外需要指出的是,HPV疫苗并不能100%预防宫颈癌,即便接种过疫苗后,还要定期进行宫颈癌筛查。安全的性行为和健康的生活方式对于疾病的预防也很重要。 (陈晓丰)

