癫痫是目前医学界比较流行的一种疾病，也是患病人数比较多的一种疾病。它有很强的反复发作性，一旦患病，就需要及早治疗、坚持治疗。说起癫痫，很多人脑海里便会出现患者突然四肢抽搐、口吐白沫，几分钟后却又站起来走掉的画面，因此，一些人便认为这种“抽风”虽然发作起来很可怕，但来得快去得也快，从而忽视了它的危害性，没有给予充分重视，导致了很多难治性癫痫的出现。更有甚者，一些人根本不了解癫痫的症状有哪些，有些患者患病一年了还不知道自己患上了癫痫，从而使病情越拖越重。

癫痫在我国的发展现状

癫痫是一种神经系统慢性病，也是一种常见病。它是仅次于头痛的第二大神经科常见病，可见于任何年龄，但以儿童和青少年的发病率最高。在我国，癫痫的总体患病率为7‰，年发病率为2.88/万。据此估计，我国约有900万左右的癫痫患者，每年新发癫痫患者30万～40万人。由于癫痫是一种慢性病，对大部分患者来说都不危及生命，因此往往不足以引起神经科医生的重视，导致从事癫痫专科的医生缺乏。统计显示，全国有40%的癫痫患者没有接受抗癫痫正规治疗。

长期服用抗癫痫药物及其他诊治费用往往给患者及其家庭带来沉重的经济负担。同时，癫痫患者的保健、教育、就业、婚姻生育等，也是患者及其亲属和社会多部门关注的问题。因此，癫痫不仅仅是医疗问题，还是重要的公共卫生和社会问题，应该引起重视。

癫痫的病理特性及临床表现

先天脑结构异常、产伤、脑外伤史、脑部缺氧史、颅内出血史、脑血管畸形、脑肿瘤、颅内感染（脓肿、脑炎及脑膜炎）、脑梗塞（脑梗死）、中毒、遗传代谢性疾病、变性疾病、脑创伤急性期、癫痫或热惊厥家族史等都会导致癫痫发作或持续较长时间的热惊厥等。

根据癫痫发作的临床表现可将其分为大发作和小发作两种。常见的大发作表现为意识丧失、双眼上翻或向一侧凝视、全身肌肉抽动、口吐白沫、有时伴尿失禁或舌咬伤。小发作可以表现为发作性愣神、口咽咀嚼动作、四肢不自主乱动、夜间反复坐起或不自主乱动、面部潮红、心慌、胸闷、腹部不适、局部肢体抽搐或麻木、无缘由发笑、胡言乱语、幻觉、眼前出现闪光等，脑电图具有重要的鉴别意义。

癫痫的发病机制

癫痫俗称羊癫疯，是一种由多种病因引起的慢性脑部疾病，也是一种以脑神经元过度放电导致反复性、发作性、短暂性、刻板性的中枢神经系统功能失常为特征的神经系统常见疾病。脑部损害部位不同，其发作表现也不相同。

如何治疗及预防癫痫

在正确诊断和规范治疗的前提下，有60%～70%的患者服药后病情可以得到较好控制，其中绝大多数患者是可以成功减停药物，甚至停药后将来也不复发的。

有20%～30%的患者药物治疗效果欠佳，这些患者可以尝试用其他的治疗方法，如外科开颅手术、迷走神经刺激术、脑深部刺激术、生酮饮食等，具体需要采用哪一种治疗方法取决于患者的年龄、发作特点及癫痫类型等诸多因素。经过详细术前定位评估，仔细研究适合做手术的病例后方可进行外科手术治疗。

通常情况下，对于手术后一直没有发作的患者，可以在两三年后尝试逐渐减停药物。有些患者术后可以最终摆脱服药，但还有些患者可能需要长期服药。

患者及其家属要正确认识癫痫

即使患有癫痫也不必害怕，历史上一些名人也患有癫痫，但他们照样正常生活，而且还很有成就。

对有些癫痫患者来说，并不需要追求完全无发作。如果大发作不频繁或仅有小发作，患者智力并不会受到明显的影响，有些人甚至会比其他人精力更旺盛、反应更灵敏，这可能与大脑细胞兴奋性稍高有关。因此，患者及其家属应以积极乐观的态度面对癫痫，在治疗过程中规律服药、保证充足睡眠、记录发作情况、留意药物副反应、定期随诊。相信通过正确认识和积极治疗，每个癫痫患者都会把生活过得越来越精彩。

(吴艳芝)