马上就要上高二的小邹近期被发现双肩有明显高低差异，到医院就医后被医生诊断为脊柱侧弯。据悉，在刚刚过去的暑假期间，像小邹一样因脊柱侧弯到医院就诊的中小学生更多。不仅是学生，随着社会的变化，很多上班族每天都离不开电脑和手机，这样的生活、工作模式也很容易导致脊柱侧弯问题的出现。

正常人的脊柱从后面看应该是一条直线，并且躯干两侧对称。如果有双肩不等高或有后背左右不平就应去医院拍摄站立位的全脊柱X光片，如果正位X光片显示脊柱有大于10度的侧方弯曲，即可诊断为脊柱侧弯。

部分孩子错过最佳保守治疗时机 被迫手术治疗

脊柱侧弯又称脊柱侧凸，分特发性脊柱侧凸和有明确原因的脊柱侧凸两大类。青少年脊柱侧弯大多属于特发性脊柱侧凸，此病虽然在日常生活中很多见，但却常常会被家长所忽略。

“大多是家长发现孩子双肩有明显高低、或者反复出现腰背痛才来就诊，但是这时候部分孩子脊柱侧弯往往已经超过45度，错过了最佳保守治疗时机，被迫选择手术治疗，严重影响孩子的身心健康。”广东省江门市五邑中医院康复科主任林海波博士说。他提醒家长必须早期发现、甄别孩子是否有脊柱侧弯。

发病缓慢隐蔽 发育停止治疗效果更差

林主任说，很多家长未能及时发现孩子脊柱侧弯问题，与大众对这种病认识不足有密切关系。

青少年脊柱侧弯这种疾病，每100人中约有3个发病，但大多发病缓慢而隐蔽，患者没有明显的不适，偶尔出现颈腰背部疼痛，很容易被家长忽略。一般家长会认为它是正常现象或与孩子不良姿势有关，很少会往这方面考虑，即使就诊如不仔细检查也容易误诊或漏诊。

脊柱侧弯早期，后背脊柱的一些改变孩子自己也难以发现。随着孩子进入青春期，家长能直接观察孩子裸露肩背的机会少，尤其是女孩，而这个时期恰恰是该病进展最快的时候，等到畸形明显、发育停止时治疗效果更差，最后只能选择手术。

发现这些情况 应该及时咨询医生

青少年脊柱侧弯除了会出现颈部、腰背部疼痛之外，还会影响青少年心肺功能、生长发育、心理发育等。

林主任提醒家长，脊柱侧弯发生初期，孩子会出现双髋不等高、腰部不对称、一侧肩膀比另一侧明显凸出、领口不平、一侧肩部比另一侧高、女孩双乳发育不均等、胸廓不对称等。

一旦孩子出现以上几种异常情况，家长就应及时带孩子前往医院咨询医生。

早发现早治疗 有机会免于手术

本案例中的小邹就诊后，康复科专业治疗师整体评估了他脊柱侧弯的状况：头侧端椎上缘的垂线与尾侧端椎下缘垂线的夹角达到了19度，剃刀背也有13度。医生有针对性地为小邹制定了一套个性化的治疗方案，包括施罗斯脊柱侧弯体操疗法、龙氏治脊疗法、肌肉拉伸治疗、通督疗法、特色针灸疗法等。

经过一周系统性的综合治疗，小邹的脊柱侧弯情况明显好转，家长对治疗效果也非常满意。对此，林主任也感叹，那些错过保守治疗时机的孩子只能通过钢板、钢钉等固定支架，强行纠正脊柱，直接影响一生。他提醒家长，如果早期发现这种病并及时治疗，就有机会把孩子拦在去手术的路上。

如何及早发现脊柱侧弯 三步教你快速自查

对于脊柱侧弯，怎么才能及早发现呢？林主任给各位家长介绍了一种“三步”快速筛查法。

第一步：让孩子光脚站直，露出腰背部，用手一个一个地触摸背部脊柱的棘突（背部正中隆起），观察其连线是否在一条直线上。

第二步：双脚并拢，双手自然下垂或扶墙，观察双侧的肩部、肩胛骨、腰凹、骨盆是否对称，即有无高低不平、倾斜、旋转、侧弯的症状，不对称者为异常。

第三步：将上衣脱掉，双脚并拢站着做90度鞠躬，双下肢伸直，两只手摸到膝关节（或双掌并拢），从后面观看左右肩膀是否同高、背部是否平直。若背部平、脊柱中线基本为一条直线则为正常，若发现背部左右两侧不对称、一边高一边低，则有脊柱侧弯的可能。

关于脊柱侧弯 最好及早预防

轻度的脊柱侧弯通常没有明显的不适，形体上也看不到明显的畸变。较重的脊柱侧弯则会影响儿童的生长发育，使身体变形，严重的则会影响心肺功能、甚至累及脊髓，造成瘫痪。脊柱侧弯是危害儿童的常见疾病，所以我们要做的就是早预防、早发现、早治疗。

首先，应该注意不要久坐，尤其是在成长发育期的儿童更应该注意。因为孩子脊柱周围的肌肉不够强壮，长时间用同一姿势坐着容易疲劳，无法支撑身体，易出现脊柱侧弯的问题。

其次，纠正日常生活中不良的姿势，包括站姿、坐姿、睡姿及学习、看电视、用电脑、背书包的姿势等，尽量不要单肩背包或长期背负过重的包。

再次，平时多锻炼身体，多补钙，促进骨骼的生长。

学会三招 告别脊柱侧弯

贴墙站 每天贴墙站10分钟左右，然后休息30秒，接着再站10分钟左右。在站的时候需要脚后跟、小腿肚、臀部、肩胛骨、后脑勺贴墙，手臂外旋，同时收紧下腹部，配合进行腹式呼吸。

小燕飞 在硬床上或干净的硬质地板上取俯卧位，脸部朝下，双臂以肩关节为支撑点，轻轻抬起，在手臂向上的同时轻轻抬头，双肩向后向上收起。与此同时，双脚轻轻抬起，腰底部肌肉收缩，尽量让肋骨和腹部支撑身体，持续3~5秒，然后放松肌肉，四肢和头部回归原位，休息3~5秒再做。每天做30~50下，并长期坚持。

吊单杠 身体悬空的时候膝关节保持微弯曲的状态，踝关节相互交叉。保持头部居中且与脊椎成一条直线。双手间的距离与肩同宽。将身体垂直向上拉动，直到胸部与单杠保持在同一水平线上，关节完全舒展开来，使得身体向下移动，然后恢复至初始状态。    （曾 改）