什么是自限性疾病?是否无需治疗?你关心的都在这里→

阅读量: 76,539

什么是自限性疾病?是否无需治疗?你关心的都在这里→

76,539
10月31日,郑州市卫健委官方微信公众号发布的《新冠肺炎不可怕,可防可治,郑州权威专家来解答》一文突然爆火,文中关于”新冠病毒感染是自限性疾病“的描述在各路社交媒体上引起热议。那么,什么是自限性疾病?是否无需治疗?
早在2020年2月10日,金银潭医院院长张定宇在湖北省新冠肺炎疫情防控指挥部新闻发布会上就表示,“新冠肺炎实际是一种自限性疾病,绝大部分患者,包括重症及危重症患者,经过治疗以后,均可以顺利出院。”

2020年2月21日,中国科学院院士王福生在国务院联防联控机制新闻发布会上也就“自限性疾病”的问题做了解释。

2020年11月13日,钟南山院士也曾指出:“新冠肺炎轻症或者普通型是自限性疾病,但重症患者死亡率很高”。
今年4月1日,国务院联防联控机制召开的新闻发布会上,北京大学第一医院感染疾病科主任王贵强回应方舱隔离问题时也表示,本身新冠病毒感染是自限性疾病,随着时间推移机体免疫强化以后就会把病毒清除掉。
自限性疾病是指疾病发生发展到一定程度后能自动停止,并逐渐恢复痊愈,不需特殊治疗,只需对症治疗或不治疗,靠自身免疫就可痊愈的疾病。常见的自限性疾病包括:玫瑰糠疹、水痘、病毒性感冒、亚急性甲状腺炎、轮状病毒肠炎等。
自限性疾病最早由美国人Jacob Bigelow提出,“自限性疾病”这一词语本身,最初只意味着疾病“无药可治”,而与疾病本身的严重程度无关。时间流转,人们慢慢将“可自愈”的含义也加到了“自限性疾病”这一本颇为模糊的用语之上。
上海华山医院感染科张文宏主任就曾对媒体表示,其实医生所做的,就是在帮接受治疗的患者挺过两个礼拜:“两周后,病人自身的抗体就起来了,对新冠病毒就有了强大的对抗力量。”
郑州大学第一附属医院副院长余祖江告诉记者,就新冠病毒感染而言,患者被感染后,经过一段时间,在人体免疫力增强的情况下,病毒会被免疫力自动清除。“在人类进化过程中,这种病毒的出现,也是一种自然现象。”余祖江说,根据临床来看,目前,约2/3的新冠肺炎感染者为无症状或轻症患者,而这些患者没有用药治疗,靠自身免疫力就实现了痊愈。
之所以会这样,主要是因为病毒潜藏在人体的细胞中,不像细菌是独立存在的,可以被药物直接杀死。想要消灭病毒,就要伤害人体细胞,这个过程中,健康细胞也会受到波及,这个度很难把握。
“自限性”只是意味着“虽然没有有效药物,患者也可以自行痊愈”,但这并不意味着可以不重视,甚至放任自流。我们虽然不能直接消灭病毒,但对症治疗和支持治疗可以维持患者正常机体功能、提高患者免疫力。
就像感冒就是典型的自限性疾病,人感冒之后出现的头痛、发热等症状实际上是人体免疫系统和病毒斗争的结果,如果症状较轻,确实可以不做处理;但如果症状较重,甚至诱发其他并发症,一样可以导致病情加重甚至死亡。比如感冒体温过高,就需要降温处理,喝水、冷敷、吃退烧药等“对症处理”,这些虽然并不能治愈感冒,但可以让身体不受到其他损伤,能够继续与病毒做斗争。
对此,余祖江表示,感染新冠病毒后,若有合适的药,还是需要用药的。用了药,可以有效减轻病状,减少病毒的传染几率。但是要根据病情和症状,在专业医生的指导下用药,不能胡乱用药。其中,可根据不同的症状,选择连花清瘟颗粒(胶囊)、金花清感颗粒、疏风解毒胶囊(颗粒)等药物,来减轻病症。同时,要多睡眠、多休息,多喝水,保持心情舒畅,规律饮食,增强体质,提高免疫力,有助于疾病的快速恢复。
复旦大学附属中山医院感染病科与感染管理科主任胡必杰表示,作为一种病毒感染,奥密克戎和两年前经常侵犯下呼吸道的新冠原始病毒类型相比,主要局限于上呼吸道。只要患者免疫功能正常,后遗症很少会出现,基本上可以完全康复。除非免疫力非常差,或肺部有严重基础性疾病,才可能会有后遗症。
从临床数据来看,只有少数的患者才会出现重病症。年龄80岁以上、有免疫抑制,或血液系统疾病、肿瘤化疗免疫力差的患者,才可能出现感染比较重,甚至危及生命的情况。但病死率不到千分之一。因此,这部分重点人群,是需要重点保护的。
随着新冠病毒的不断变异,新的毒株致病性确实呈下降趋势,并且绝大部分患者,经治疗均可顺利出院。
但“治愈率”很高,只是告诉我们不必过于恐慌焦虑——即便不幸感染了,只要及时报告,积极配合治疗,绝大多数患者最终都能痊愈。
对于免疫力低下的人群、高龄老人,或者有比较严重的基础疾病的人感染新冠病毒,应该更加重视,避免引发严重的器官或者组织损伤,甚至危及生命。
高“治愈率”的前提是充足的医疗资源。而我国老年人口规模庞大,2021年中国65岁及以上人口突破2亿人达到20056万人,占全国人口的14.2%。由于新毒株传染性的极大增强,一旦出现大规模的传染,再多医疗资源都只能是杯水车薪!
所以说,对于新冠病毒,目前最好的预防办法,就是减少人员在公共空间暴露的时间,尽量避免人与人的接触,在做好防护的前提下,新冠肺炎是可防可治的。
记者 文成锋
编辑 杨   越
审核 雷建树

分享到

菜单