孕期超声检查不能太任性

疑问：为什么确认怀孕后还要去做B超？

周口读者小刘向本报咨询，之前自己在家用测孕试纸测出“两道杠”，结果显示为已怀孕，但去医院检查时，医生仍要求她去做B超等早孕检查。小刘对此非常疑惑，认为自己是“花了冤枉钱”。

事实上，医生要求小刘去做B超检查，并非仅仅为了确认其是否怀孕，主要是为了排除宫外孕和葡萄胎。

很多实例表明，无论是宫外孕，还是葡萄胎，用验孕棒或测孕试纸检测时，都会呈现出明显的两道红杠。而且，宫外孕和葡萄胎的各种症状和反应都跟正常怀孕相似，很容易被混淆。

说法：B超有辐射，孕妇不能做？

事实：4～5次B超，每次都很重要

商丘读者杨丽反映：“我已经怀孕12周了，准备去医院进行产检，但婆婆要求我别在医院做B超，说是有辐射，能让宝宝变成畸形儿。”

对此，郑州市妇幼保健院超声诊断科主任谢琼表示，超声检查是一种无痛、无创、准确率较高的影像检查技术，利用的是属于物理性质的机械波，并不是放射线，不管是二维超声、三维超声和四维超声都是基于这样一个原理，另外，医用超声波检查的强度是非常安全的，且在检查过程中不存在剂量的累加效应，每次检查的时间也比较短，因此并不会影响胎儿的健康和成长。

谢琼还表示，因孕妇的个体差异，个人做B超检查的具体时间还要征求正规医院专科医生的意见，按医嘱进行。通常整个孕期做4～5次B超即可：第一次是在停经30～40天，目的是排除宫外孕，检查胚胎是否成活；第二次是在孕11～13周，目的是筛查胎儿有无畸形；第三次一般在孕20～24周，这次主要是通过四维超声检查，进行更详细的筛查；第四次是在孕28～34周，检查一步检查胎儿发育情况，对胎儿的生存状况进行评估；最后一次在孕晚期的36周左右，主要检查胎位、胎盘、羊水等，确定分娩时间。

说法：每月做彩超，可以给宝宝拍个“成长照”

事实：过度检查可能“打扰”胎儿

郑州的郭女士已经怀孕29周了，前不久，她在街边散步时，某民营医院的工作人员向她推荐说：“宝宝在母体的时间最多只有40周，建议你每月去我们医院做一次彩超，这样不仅能够清楚地观察到宝宝的健康状况，还能给宝宝拍下成长记录照片。”郭女士对这个提议很是动心，但又有些担心此举会影响胎儿的生长发育。

对于郭女士的疑问，郑州市妇幼保健院妇产科主治医师梁艳表示，四维彩超可以实时观察人体内部器官的动态变化，有利于医生做出判断，但是否要做彩超检查，准妈妈还是要听从专业医生的建议。当普通B超检查发现胎儿畸形，比如胎儿有唇腭裂、心脏结构异常等，用四维彩超可以更好地展示病情。

梁艳还提醒，彩超最主要的还是用于检查胎儿是否畸形，不建议盲目跟风反复为胎儿“拍照”。另外，诊断的准确性，也不是光靠三维、四维手段，一定程度上还取决于超声医生的专业水平以及是否按规范进行检查。

“有些孕妇除了正常的产检外，还辗转几家医院做单项检查，反复求证孩子的健康，这些都是产前过分焦虑的表现。”梁艳说。孕妇由于太过担心腹中胎儿的健康，将产检作为监控胎儿的手段，呈现过度紧张的产检焦虑，而“这种频繁的检查，有可能会‘打扰’到胎儿”。

（本报全媒体记者 丰 硕 实习生 尚姝楠）