每天午时暖膻中 预防心脏病冬季发作

  河南省中医药协会养生保健分会副会长吕沛宛为大家推荐了一个预防心脏病冬季发作的小方法，不妨一试：立冬之后，每天午时（11～13时）用电暖宝暖膻中穴（两乳头连线的中点处）15~30分钟，一直到次年春分停止。

中医认为，膻中穴有理气活血、宽胸利膈、通心络、宁心神的作用。电暖宝一般一次充电5分钟，便可持续散热一段时间，刚开始较烫时应用毛巾包裹，待温度稍降后可直接放到睡衣外对应的穴位处，一般一天充电一次，用完即可。市面上卖的电暖宝直径有9厘米、12厘米、15厘米的，推荐大家用12厘米的，更便于使用、搁放。

  需要提醒的是，如果使用电暖宝时心脏有不舒服的情况必须马上停止，但如果一移走电暖宝就难受则可以继续温暖穴位。总之，暖穴位时以自我感觉身体舒坦为度，还要注意防烫伤。

  此外，心脏不好的人群冬季还要注意，锻炼最好避开凌晨到清晨发病率最高的时段，等到太阳出来以后进行，9~10时比较合适；不要用冷水洗脸，以免冷水突然刺激诱发心绞痛；洗衣、洗菜时不要长时间把手泡在冷水里，最好用温水。

心脏不好 运动从下肢开始

  湖南中医药大学第一附属医院心血管内科主治医师袁华提醒说，心脏病患者运动应自下而上，即先从下肢运动开始，再过渡到上肢运动。因为进行上肢运动时血液回流到心脏较容易，仅需要心脏搏动和胸腔吸气运动、产生负压吸引即可。因此，一旦上肢运动过度，就容易导致大量血液回流至心脏，增加心脏耗氧量，进而增加心血管事件的发生概率。下肢运动则不然，一方面由于重力作用，另一方面因为脚部血液返回心脏的路程较长，再加上回流过程中有腹压的阻力，所以脚部血液需要有足够的压力才能顺利返回，相较于上肢运动来说，单次动作回流至心脏的血液就会较少。所以，进行下肢运动诱发心血管事件的概率更低，相对来说更安全。

  体力较弱且处于恢复期的心脏病患者，推荐以耐力性有氧运动为主，步行就是不错的选择。患者可自由步行或在活动平板上步行，速度以每分钟80~100米为宜，目标距离可逐渐增为2000~3000米。还可做走、跑交替运动，步行1分钟与慢跑半分钟交替进行20次，总时间30分钟，走路速度以每分钟50米为宜，跑步速度应控制在每分钟100米以内。出院后或体质较好的心脏病患者，除上述运动外还可进行以下锻炼：一、下蹲起立。扶墙（或其他物体）下蹲，然后起立，每组10次，共3组。二、仰卧收腿。取仰卧位，双手放在体侧，屈膝向胸腹部收腿、伸腿，每组10次，共3组。

  做上述下肢运动时心率应控制在每分钟（180－年龄）次以内，60岁以上或体质较弱的中老年人应保持在每分钟（170－年龄）以内。每次运动应持续30~60分钟，其中包括10~15分钟的热身活动，以及5~10分钟的整理活动（主要以慢走为主），真正的锻炼时间为20~30分钟，至少要达到15分钟。每周运动3~4次。半个月到1个月后，可逐渐增加上下肢配合运动，比如太极拳、保健操等。

  运动应在医生指导下进行，特别是急性期病情较重者，以免出现意外。一旦在运动过程中出现不适，要立即停止，必要时马上就医。运动量应循序渐进，从低强度开始，一般来说效果至少需要6周才能显现，且一旦停止效果会逐渐消失。运动1~2个月后要到医院复查，并重新评定锻炼效果，以便医生及时对运动处方进行改进。

           （赵得高）