20180119 河南发布儿童和成人流感中医药防治方案(2018年版)

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20180119 河南发布儿童和成人流感中医药防治方案(2018年版)

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流感来袭喝中药来预防

连日来,流感在多地肆虐,国家卫计委日前就此发布最新版流感诊疗方案,并明确推荐一批抗流感病毒药物,部分中药纳入其中(如连花清瘟胶囊等),这是流感诊疗方案时隔七年的首次更新。依据我省发病情况,遵循中医因时、因地、因人制宜原则,1月12日,河南省中医管理局发布儿童和成人流感中医药防治方案(2018年版),供全省中医医疗机构和综合医院中医科室医务人员参考使用,现摘出其中的证治分类、预防处方和调护方法,供大家参考。

“避风寒”(保暖、戴口罩)

“节饮食”(食清淡、多喝水)

“慎起居”(作息规律)

“和精神”(保持心情舒畅)

勤洗手,勤通风

少出行,早就医

儿童预防方

流感凉茶方(适合正常体质或偏热体质者)生石膏30克、绿豆50克、蒲公英15克、竹叶15克、芦根30克,水煎服,代茶饮,为一人一日剂量。

贯众汤绵马贯众50克,水煎服(四人一日用量)。

流感代茶饮方(适合体质偏弱见气阴两虚证者)太子参3克、石斛3克、麦冬3克、金银花3克,泡茶饮用,每日一剂,为一日一人剂量。

成人预防方

处方1金银花15克、桑叶10克、芦根10克、苡仁15克、甘草3克。

处方2板蓝根15克、大青叶10克、麦冬15克、甘草3克。

处方3百合30克、麦冬15克、桔梗10克、甘草6克。

儿童流感证治分类

风热袭卫证

症状发热,流稠涕或黄涕,喷嚏频作,汗出,头痛,咳嗽,口微渴,肌酸乏力,咽红,舌质红,苔薄,脉浮数。

方药银翘散。金银花10克、连翘10克、竹叶10克、荆芥穗6克、薄荷6克(后下)、淡豆豉10克、桔梗6克、牛蒡子10克、芦根15克、炙甘草6克。

中成药抗感颗粒、小儿肺热咳喘颗粒、小儿豉翘清热颗粒及小儿柴桂口服液等。

注若部分患儿早期表现为类风寒袭卫证,可予荆防败毒散加减。

邪伏膜原证

症状憎寒壮热,连日不退,胸脘痞满,周身酸痛,汗出,流黄涕,喷嚏,头痛,咳嗽,咽红,舌质红,苔黄厚腻或苔白厚如积粉,脉滑数。

方药达原饮加味。槟榔6克、厚朴3克、草果仁3克、知母6克、芍药6克、黄芩6克、柴胡10克、葛根10克、金银花6克、连翘10克、薄荷3克(后下)、炙甘草6克。

中成药蒲地蓝消炎口服液、连花清瘟胶囊等。

注部分患儿表邪未解、部分已入里化热,表现为太阳、少阳、阳明三经合病,当以辛凉解肌兼清里热之柴葛解肌汤加减。

热毒壅肺证

症状高热,口渴,咳嗽频剧,胸闷气喘,黄痰,汗出,咽喉肿痛,舌质红,苔黄或腻,脉滑数。

方药白虎汤合麻杏石甘加味。生麻黄6克、炒杏仁10克、生石膏30克、知母10克、黄芩10克、金荞麦15克、桃仁6克、川贝1克、炙甘草6克。

中成药蒲地蓝消炎口服液、小儿肺热咳喘颗粒、痰热清注射液及喜炎平注射液等。

注部分患儿以阳明证为主要气分证表现,可选用白虎汤及承气类加减。

成人流感证治分类

邪犯肺卫证

症状发热,恶寒,无汗,头痛,肢体酸痛,咽喉干痛,鼻塞,流清涕,喷嚏,或伴咳嗽。舌苔薄白,脉浮数或浮紧。

方药荆防败毒散加减。荆芥9克、防风9克、羌活9克、柴胡15克、紫苏叶9克、白芷15克、细辛3克、生石膏(先煎)30克、金银花30克、桔梗9克、玄参15克、炙甘草6克。

加减咳嗽重加百部15克、杏仁10克、枇杷叶15克。

中成药金花清感颗粒、连花清瘟颗粒等。

热毒炽盛证

症状高热,口渴,头痛,肌肉酸痛,咽喉肿痛,大便干,小便黄。舌质红,舌苔黄,脉滑数。

方药白虎汤加减。生石膏(先煎)30克、知母15克、黄芩10克、金银花30克、连翘15克、大青叶15克、柴胡15克、玄参20克、淡竹叶10克、芦根30克、炙甘草6克。

加减高热不退者加水牛角粉30克;头痛重加羌活9克、白芷9克;大便干者加生大黄6克、全栝楼15克。

中成药连花清瘟颗粒、蒲地蓝消炎口服液、热毒宁注射液、喜炎平注射液等。

以上中药煎服法水煎服,每剂水煎400毫升,每次口服200毫升,1日2次。必要时每6小时口服1次。也可鼻饲或保留灌肠。

专家提醒

预防方3天左右为一个周期,不宜长期服用。如果自行购药治疗,请在医务人员的指导下进行,并注意观察病情发展。如有紧急情况,要尽快就医。

(王伟)

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