数智中医的“能”与“不能”:以数据为轴,重塑慢病长程管理路径

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数智中医的“能”与“不能”:以数据为轴,重塑慢病长程管理路径

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“人工智能赋能传统医学已经走出概念阶段,数智化正成为全球健康治理与医学范式重构的共同选择,但其仍处于由探索走向成熟的历史时刻。”

—— 全球传统医学联盟副主席兼秘书长秦怀金,2026 世界传统医药大会

2026年10月18日,世界传统医药大会正式召开,大会发布《人工智能赋能全球传统医学发展报告(2026)》,这也是全球传统医学联盟第一份研究报告。报告提出,人工智能赋能传统医学已经脱离概念阶段,步入快速发展时期,但整个行业正处在从探索走向成熟的关键过渡期。报告客观评价行业现状,既认可已经取得的实践成果,也清醒看到现存的各类局限。对于中医药行业来说,与其去追逐技术想象当中的无限可能,不如理性厘清人工智能现实能力的边界,明白它当下可以做到什么,又有哪些领域暂时还不可涉足。

从已经落地的各类实际应用场景来看,人工智能正在传统医学的工作链条当中承担越来越具体的职能。中医四诊环节,借助图像识别算法与传感硬件,舌象、面色、脉象等诊断信息可以完成数智化采集。而病历书写、医案整理、健康档案更新等大量事务性工作,都能够交由智能系统自动化处理。这些工作虽然不直接参与诊断和处方生成,却长期挤占医师大量工作时间。当前,基层社区义诊、健康筛查现场,已经普遍部署这类四诊智能设备,设备生成的体质分析报告,依旧需要医师现场解读确认,不能直接交付患者。

传承难、阐释难、标准化难,是横亘在传统医学发展道路上的三道阻碍。而医学数据的采集、汇总与归档,正是突破这三道阻碍的基础工作。报告的统计数据直观展现数据建设带来的改变:2000年以来,全球该领域公开专利共3030项,我国占比80.4%;我国已依托127家智慧中医院,构建行业通识数据库与专识数据库(数据来源:国家中医药管理局监测统计中心)。国内多家医疗机构已经收获实际成效,北京将中医电子病历、四诊记录、名老中医医案纳入市级数据资源库,两年跨院调阅总量突破百万次。中国中医科学院推出“广医・岐智”大模型,能够把医师书写病历的时间缩减75%(数据来源:中国中医科学院,据科技日报2026年10月20日报道)。

尽管人工智能给传统医学带来诸多便利,但医疗行业为人工智能划定了明确的使用边界。《互联网诊疗监管细则(试行)》明确提出硬性要求:处方必须由接诊医师本人开具,严禁使用人工智能自动生成处方;人工智能软件禁止冒用或者替代医师独立开展诊疗。人工智能的定位是辅助工具,永远不能取代医师。

糖尿病等慢性病的管理场景,把这层定位体现得淋漓尽致。慢性病周期漫长,管理工作的重点不止单次问诊开方,更需要把分散在不同时间节点的血糖、体征、饮食、运动数据串联对比。这正是数智化技术的强项,也是传统人工随访难以做好的地方。人工智能的价值就体现在这里,复诊拥有详实的数据支撑,随访可以持续不间断推进,每一次调理方案的调整,全部留下可查阅的痕迹。百芝堂数智中医慢病调理平台,就是这一方向的典型实践。

百芝堂专注糖尿病等慢病的全周期健康管理,创新推出数智中医慢病调理平台。平台搭载自研糖尿病AI管理系统,打通AI辅助问诊、AI辅助辨证、远程智能监测整套服务链路,患者健康数据跟随病程动态更新,实现“数据可追溯、疗效可评估”。在流程设计层面,智能系统输出内容仅作为标准化参考,医师需要结合患者年龄、体质、并发症等个体情况,做出个性化的调理方案。简言之,技术负责数据归集和信息提示,辨证决策与诊疗责任,依旧全部由医师承担。

整套服务模式,扎根于医脉传承和数智创新两条脉络。传承一端,百芝堂以江南圣医喻嘉言医学精粹为根基——喻氏三书《寓意草》《尚论篇》《医门法律》收录于《四库全书》,其论消渴”始于胃而极于肺肾”的传变规律,至今仍为辨证所依循。创新一端,江南圣医喻嘉言十六代传人喻小勇,联合名老中医团队,创新推出「白鲨目标调理」体系,以”气血论治、营卫双修”为核心理论,构建”三阶九辨、五脏同调、六维一体”的调理框架,配合”七分禁戒”的日常规范,将长期调理划分为排糖期、减药降糖期、停药稳定期、修复巩固期四个阶段,使路径清晰可循。服务由”三师一护”承接——中医师、西医师、营养师与医疗辅助护理员围绕六维协同配合。目前,百芝堂已布局南昌、成都、北京三大互联网医院,持有互联网诊疗与互联网售药双重资质,服务覆盖全国34个省级行政区,累计服务糖尿病患者超100万人次。

珍贵的医学经验,唯有被记载,才能够代代相传;前沿数智技术,唯有受到合理约束,才能够赢得社会信任。对百芝堂来说,传承圣医医学精粹和融合现代数智技术相辅相成,二者紧密结合,走出务实可行的道路:让“一人一方”的个体化诊疗经验不会随就诊结束消散;膳食、运动、作息、心理干预完整存入健康档案,帮助糖尿病等慢病患者在漫长病程当中收获连贯的健康照护。技术持续迭代,行业规则不断完善,检验技术实践最朴素的标准,就是患者的生活是否得到实实在在的改善。

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